肝昏迷病人的家庭应急措施有哪些

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肝昏迷病人的家庭应急措施有哪些

　　现在人们饮食方式多样，有的朋友在不知不觉中得了肝病，严重时还可能出现肝昏迷，出现肝昏迷后如果不及时解救，很有可能危及生命。以下是小编整理的肝昏迷病人的家庭应急措施有哪些，希望对大家有所帮助。

肝昏迷病人的家庭应急措施有哪些

　　肝昏迷病人的家庭应急措施有哪些

　　肝昏迷又称肝性脑病，是指由于肝细胞的严重损害，导致代谢障碍，不能清除血液中有毒代谢产物，或由于门、腔静脉之间有手术分流或自然形成的侧支循环，门静脉血中的有毒物质绕过肝脏，直入体循环而致中枢神经系统代谢紊乱所引起的意识障碍和以昏迷为主的一系列精神、神经症状。其临床表现为烦躁不安、嗜睡、言语不清、精神欣快或抑郁、举止失常、意识模糊、谵妄甚至抽搐、昏迷等。体检可有黄疸、消瘦、蜘蛛痣、肝脾肿大、腹水、下肢肿等原发性肝病体征。

　　肝昏迷的病因

　　1．直接原因。肝实质弥漫性损害可致肝昏迷，如肝硬化、重症肝炎及肝癌等。

　　2．血氨增高。进食过量的蛋白质、口服铵盐或上消化道大出血，均可使血氨增高，以致产生精神意识障碍甚至昏迷。

　　3．电解质紊乱。应用大量利尿剂或放腹水过多、胃肠道感染反复呕吐、腹泻等均可使电解质紊乱。

　　4．各种感染、缺氧，如肺炎、上呼吸道感染等。使用麻醉、镇静药也可诱发肝昏迷。

　　肝昏迷家庭应急处理

　　1．消除肝昏迷的诱因，预防感染，应用利尿药时注意补钾，禁用安眠X及含氮物质(鸡蛋、牛奶等)。

　　2．饮食以糖类为主，控制蛋白质的摄入。如果进入昏迷期应下鼻管，按比例配制以糖为主的营养丰富的流食，病情好转后，应尽早恢复饮食，先少量多餐，逐渐增加蛋白质摄人量，开始30—40克，以后每2—3天增加5—10克。

　　3．卧床休息，定时翻身，以防肺部感染及褥疮发生。

　　4．低脂、低蛋白、高热量、多维生素流质饮食。

　　5．避免使用损害肝脏的药物。

　　6．每天服用胡芦素0．6毫克及齐墩果酸160毫克，能促进肝细胞再生，抑制肝细胞变性、坏死。

　　什么是肝昏迷?

　　患有严重肝病的病人，由于肝功能损害严重，出现昏迷，医学上就叫做肝性昏迷。例如晚期肝硬化的病人、暴发性肝炎的病人在病情严重时都可以出现昏迷。引起肝昏迷的原因是由于肝功能衰竭，不能把从肠道来的一些有毒物质(其中主要是氨)解毒，这些毒性物质就进入血液循环到脑，导致中枢神经系统功能紊乱，使病人出现精神神经症状以至昏迷。

　　如何预防肝昏迷

　　肝昏迷出现前病常有先兆症状，主要表现有精神行为异常，例如病人情绪变得欣快，言语增多，出现不应有的异常行为、定向力障碍、行为迟缓，也可以表情淡漠、言语不清、嗜睡，最后逐渐进入昏迷。除以上症状外，病人出现特征性的体征扑翼样震颤，让病人两手平伸出现震颤。对严重肝病病人要注意观察昏迷前的先兆症状，一旦发现有先兆症状应立即送医院救治。

　　因此，积极的预防肝昏迷的发生，如防止出血、水电解质平衡失调、预防和控制感染是预防肝昏迷的重要措施。一旦发生了肝昏迷，则应及时治疗，使之尽早恢复。是防止和减轻大脑后遗症的重要环节。

　　2种方法治疗肝昏迷

　　1、去除诱因：大多数HE发生都有明显的诱因，如上消化遭出血、大量放腹水、大量排钾利尿、便秘、尿毒症、高蛋白饮食、服用安眠药或麻药、感染等。这些诱因是可避免或可治疗的。治疗诱因、避免肝性脑病的发生和进一步发展是最基本的策略，也是治疗的关键。具体措施包括限制高蛋白饮食、防止消化道出血、控制感染、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、禁用损肝药物、禁止大量放腹水等。

　　2、减少氨的产生：饮食调理饮食上以碳水化合物为主，限制蛋白摄入量，可酌情补充葡萄糖、充足的维生素C、B、K以及微量元素。有肝性脑病病史的病人蛋白质摄入不宜超过70g/d，但不能低于40/d，以免引起负氮平衡。发生HE时，应严格控制蛋白质摄入量。能量供给以碳水化合物为主，每日供给热量5020.8~6694.4kJ(1200～l600kcal)。亚临床性肝性脑病(SHE)病人不必禁食蛋白质，但尽量以植物蛋白为主。

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