吃小龙虾致肌溶解症及注意事项

　　今年7月份以来，南京已经发生因食用小龙虾导致的横纹肌溶解综合征的事件。17日，南京市疾控中心发布小龙虾消费风险提示，该中心提醒市民食用小龙虾注意事项，一旦出现相关症状应及时就医并主动告诉医生进食史。

吃小龙虾致肌溶解症及注意事项

　　南京市疾控中心营养与食品卫生科专家介绍，2017年南京曾报告过23例因食用小龙虾导致的横纹肌溶解综合征病例，最终确定病例属于国际上时有报道的哈夫病（HaffDisease），症状明确，病因不明。相关病人经及时治疗，预后均良好。

　　什么是横纹肌溶解综合征？

　　横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。

　　横纹肌溶解综合征的病因是什么？

　　横纹肌的病因十分复杂，国外有人研究指出获得性病因就有190余种，遗传性相关的病因40余种，常见的原因横纹肌溶解综合征有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱（低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒）、极端体温（高热、低热）、药物、毒物、自身免疫、感染等。常见的遗传相关因素如：肌酸磷酸化酶缺陷，肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。

　　当出现横纹肌溶解所致急性肾衰病理为急性肾小管坏死；发生机制：①肾小管堵塞；②小管氧化物损伤；③肾缺血（包括血管收缩及低血容量）。

　　食用小龙虾有什么注意事项？

　　一是在外就餐吃小龙虾时，最好观察一下餐盘中小龙虾的躯体，如果尾部蜷曲，说明入锅之前是活的；如果尾部是直的.，说明入锅之前就已经死了。死的小龙虾是不能吃的，可能会引起铅中毒。

　　二是由于小龙虾蛋白质含量高，而蛋白质腐败后对人体健康会带来很大损害，所以小龙虾做好后最好一次吃完。

　　三是对小龙虾过敏的人，要自觉抵御小龙虾美食的诱惑，避免过敏风险的发生。

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