学校结核病预防措施

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学校结核病预防措施

　　每年3月和9月份，学校集中开学期间，是呼吸道传染病和学校卫生事件易发期。我省各级各类学校集中开学，专家提醒要高度警惕春季开学初肺结核等传染病，控制学校结核病重大疫情发生，保障学校师生的身体健康。那么学校结核病预防措施有哪些?下面了解一下!

学校结核病预防措施

　　学校结核病预防措施

　　1、培养良好的卫生习惯，结核病患者咳嗽时应该以手帕掩口，最好将痰液吐在纸上然后烧掉，痰杯应浸入2%煤酚皂或1%甲醛溶液中，约两小时即可灭菌。结核菌对湿热的抵抗力最差，煮沸15分钟即可杀灭。患者的衣服，手帕、被单等经煮沸后在洗涤。主要应该防止痰液污染，日常消毒采用70%的酒精最为有效，结核菌接触15-30秒后即被杀死。牛奶必须经过低温灭菌才可引用。

　　2、接种卡介苗，卡介苗是牛型结核菌在特种培养基中多代移种后，成对人体无害而能产生免疫力的活菌苗。为正确查明是否需要接种，一般均在接种前做结素试验，阴性反应者才接种。但反应对身体并无多大影响，在结核病感染率很低的地区，可以免做结核菌素试验而直接接种卡介苗。接种6-8周后结素试验抗体转阳性，则表示人体已经产生免疫力;如试验仍为阴性，则表示接种没有成功，需要再次接种。

　　3、定期的肺部健康检查，定期的肺部健康检查可以发现早期病例，以便及时治疗，防止播散。健康检查应结合当地的结核病疫情1~2年进行一次。在农村还应根据个人病史、痰液检查情况及自觉体征等配合肺部检查，以便及时发现，尽早治疗。

　　为什么学校容易发生肺结核病集聚性疫情?

　　一是目前不论中学还是大学，都普遍存在人口高度集中，密度大，相互接触密切，流动性强等特点，一旦出现传染性肺结核患者，很容易造成结核病的传播流行。

　　二是由于学生正处于青春期身体发育阶段，机体的免疫功能尚不完善，加上学习负担重，压力大，精神紧张，加上生活不规律、营养不良，体能锻炼少等因素影响，一旦感染上结核杆菌后，很容易发生结核病。有的老师或学生对结核病防治知识了解少，自我保护意识差，发现肺结核可疑症状后，比如咳嗽、咳痰等，没有及早就诊，或被诊断为肺结核后未及时向学校报告，也导致学校没有及时开展结核病密切接触者检查和采取措施，造成结核病在学校内的传播流行。

　　三是学校由于职能的特殊性，在日常工作中注重教学，对结核病防治工作认识不足，有的学校传染病防控组织机构、防控制度、防控措施、健康教育、学生缺勤原因追查、入校新生体检等工作缺失, 成为学校结核病集体感染结核的重要因素。

　　四是传染源没有及时发现进行隔离与治疗。有的学生忙于学习，忽视身体健康，缺乏结核病防治知识，有病后不能及时就诊，从而延误诊治时间，病情由轻变重，由不排菌变为传染源。

　　五是由于社会对结核病存在歧视，老师和学生患病后怕周围的人知道，更怕因此退学而耽误学业，不愿讲学生或老师身份，或异地就诊，隐瞒病情，继续上课，使学校密切接触者没有及时进行彻底筛查。

　　六是有的基层学校传染病防治工作执法监督缺失，有关措施执行不到位，健康教育宣传不够深入也是造成结核病在学校内传播的原因。

　　冬春季学校防控结核要点

　　冬春季尤其是开学期间，学校要开展结核病预防教育，特别要教育师生在出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核患者后，主动向学校报告，不隐瞒病情，不带病上课。得了传染性肺结核，应该休学/休假，住院或在家治疗休息，以避免传染给其他人。待传染性消失后，凭结核病防治机构的诊断证明可以复学/上班。要倡导师生保持良好的卫生习惯，不要近距离面对周围人群咳嗽、打喷嚏，不要随地吐痰，保证充足睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，增强体质，提高抵御疾病的能力。

　　落实健康体检工作，及时发现结核病患者。要按照《中小学生健康体检管理办法》和《关于加强全省学校结核病防治工作的通知》，要求，认真做好学生健康体检工作，特别是要落实结核病检查项目。

　　认真落实晨检和因病缺勤追踪制度，学校一旦发现肺结核病人或疑似肺结核病人，要及时报告当地疾病预防控制机构，同时报告上级教育行政部门，并在卫生部门的指导下做好相应的防控工作。

　　各学校要加强校园环境的清扫与消毒，对教室和集体宿舍要经常通风换气，保持空气新鲜，减少结核病的感染和传播机会。各级各类学校要通过健康教育课、讲座等多种形式的宣传教育活动，对学校师生进行结核病等传染病防治知识教育，增强自我保护意识和能力。

　　一、如何预防学校结核病？

　　平时要养成良好的卫生习惯。咳嗽打喷嚏时，要捂住口鼻，不要对别人吐痰；上学时要经常打开窗户通风，保持室内空气流通；每天保证充足的睡眠和合理的饮食，加强体育锻炼，提高抵抗力。

　　此外，如果其中一些学生患有肺结核，学校可能会采取一些措施，如让患者离开学校，接受正式的抗结核治疗，消毒教室或宿舍，确保教室或宿舍窗户通风，并配合学校的这些工作。

　　此外，在通风不良的集体生活和工作环境中，一旦有人患有肺结核，其他人往往会感染结核菌。早期发现患者：如发现连续咳嗽、咳痰3周以上或咯血，应及时就医、早期发现、早期治疗。

　　学校：根据中小学教室通风卫生标准的要求，确保学生学习和生活的人均使用面积。认真落实晨检、因病缺课登记跟踪制度，加强病例早期发现和分散病例的管理和处置。通过健康教育课程、主题课堂会议、宣传册、黑板报纸等形式，广泛宣传结核病防治的核心知识，开展健康教育。

　　二、结核病的病因是什么？

　　与许多具有内毒素和外毒素的细菌不同，结核菌没有可以预防吞噬作用的荚膜，也没有与致病性相关的细胞外侵袭性酶。它的毒性基础不是很清楚，可能与它的菌体成分有关。硫脂质等其他脂质也与结核菌的毒性有关。它不仅增加了索状因子的毒性，而且抑制了溶酶体-吞噬体的融合，促进了巨噬细胞中结核菌的生长和繁殖。

　　磷脂能刺激体内单核细胞的增殖、类上皮细胞化和朗汉斯巨细胞的形成。蜡质D是分枝菌酸阿糖田乳聚糖和粘肽的复合物。它具有佐剂活性，刺激身体产生免疫球蛋白，对结核干酪病变的液化、坏死、溶解和空洞形成起着重要作用。除上述脂质成分外，多糖是结核菌细胞的重要组成部分，多糖在与其他物质共存的条件下对身体发挥生物活性作用。多糖是结核菌菌体完全抗原的重要组成部分，具有佐剂活性，能引起嗜中性多核白细胞的化学趋势反应。结核菌的菌体蛋白以结合的形式存在于菌细胞中，是一种完全抗原，参与人体对结核菌素的反应。

　　肺结核是由结核杆菌引起的细菌感染疾病。它很容易感染周围密切的人，并可能患有粘膜组织、生殖器官、肠道等疾病。因此，如果发现肺结核疾病，应尽快到正规医院治疗，与亲密的人隔离，防止感染。

　　三、结核病有哪些症状？

　　对于有密切结核病接触史的患者，其发病率可能相对紧急或缓慢。大多数症状包括低热、出汗、疲劳和消瘦。女性患者会出现月经紊乱等症状。呼吸道症状主要是咳嗽、咳痰、出血、胸痛、不同程度的胸闷或呼吸困难。

　　肺结核患者的肺部症状会根据病情的严重程度而有所不同，早期小规模结合不易发现阳性体征。病变严重的患者诊断为浊音、肺泡呼吸声低、湿罗音。晚期肺结核患者会出现纤维化局部收缩，垂直向上移动。早期肺结核患者也可能有大量的胸部积液。

　　肺结核患者可能全身无力、疲劳、不愿意活动、手脚发热、饮食减少、低烧。经常咳嗽，痰不多，有时痰里有血丝。严重患者会出现大量咳血、胸背痛等症状。

　　肺结核的症状是什么？我相信以上五个方面的介绍可以帮助你。肺结核的发生严重威胁着我们的健康。作为一种肺部疾病，我们应该充分了解肺结核，尽量避免肺结核给我们带来更严重的并发症。

　　四、结核病患者吃什么食物？

　　1.增加液体摄入量。专家表示，大量饮用水有利于痰液稀释，保持气管通畅；每天至少喝2万水ml(包括食物中的水分)。

　　2.经常吃食用菌。肺结核患者经常吃真菌食物，可以有效帮助患者调节免疫功能。常见的食用菌有蘑菇、蘑菇含有蘑菇多糖和蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。

　　3.提供足够的蛋白质和铁。多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食物不仅富含高质量的蛋白质和铁，而且没有痰和火的缺点，有利于增强患者的体质，提高抗病性，促进损伤组织的修复。

　　4.多吃含维生素的食物a、c钙质食物。猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等含维生素a的食物；具有润肺、保护气管的功效。含维生素c的食物具有抗炎、抗癌、抗感冒的功能，如枣、柚子、番茄、青椒等。含钙食物可以增强气管的抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需要注意的是，乳制品会使痰变稠，不易排出，从而加重感染，因此要限制牛奶及其产品的摄入。

　　肺结核的传播途径：

　　主要是通过呼吸道传播，肺结核病人咳嗽、打喷嚏时将含有结核菌的飞沫播散到空气中，病人吐出的痰液干燥后，痰中的细菌随着风和尘土飞扬，被他人吸入肺内而引起感染。

　　结核病的症状：

　　1、乏力

　　全身乏力，没做体力活动也感到疲倦，休息后也不恢复。

　　2、发热

　　表现为午后发热，低热是结核病的发热特点，多数在下午4-8时体温升高，一般为37-38℃之间，呈低度发热。

　　3、盗汗

　　入睡后出汗，醒后出汗停止称为盗汗，也是结核病的症状之一。

　　4、食欲不振、消瘦、体重减轻

　　食欲不振，身体逐渐消瘦，体重逐渐减轻。

　　5、咳嗽、咳痰、咯血

　　经常咳嗽、咳痰，吐出的痰液多为白色粘稠状，有的患者痰中带血。

　　6、胸痛胸痛部位较为固定，并为持续性胸痛，深呼吸或大声说笑、咳嗽时胸痛加剧。

　　7、呼吸困难

　　肺部组织受到广泛而严重的破坏或有广泛的胸膜粘连时，可出现气短、呼吸困难，在活动后加重。

　　8、结核菌素试验

　　到医院进行结核菌素试验，如果阳性表示患结核病可能性大，这也是诊断结核病的一个参考指标。

　　9、痰液化验检查

　　到医院进行痰液化验检查，检查出结核菌，就基本诊断为肺结核。

　　10、胸部X线检查

　　到医院进行胸部X线及胸部CT检查，对发现病变部位、范围、性质、有无空洞非常重要。

　　预防：

　　1、晨检、午检

　　如果班级有结核病症状的同学，各班主任老师在每天早检、午检时间，尽早发现并尽早向医务室报告，尽早隔离患病学生到医院就医，以免造成疫情的蔓延爆发。患病学生需要到专门的结核病医院就医，确诊的必须住院治疗，治愈需要的时间比较长，至少需要半年时间才能治愈，所以需要休学治疗，如果怕耽误学业边上学边治疗的话，就会既影响治疗效果又影响学习效果，造成身体学习两耽误，在学校还能把结核病传染给别人，引起疫情蔓延。彻底治愈后方可返校，返校时要持结核病专门医院的有效病愈证明。

　　2、通风

　　教室和宿舍要经常开门窗通风，教室在课间尤其在大课间，必须打开门窗，拉开窗帘，让空气南北流通，让阳光进入室内，使细菌不能停留在室内的空气中，阳光中的紫外线杀灭细菌。住宿的同学回到宿舍也要这样做。

　　3、个人习惯

　　学生要养成良好的个人卫生习惯，不要随地吐痰，有痰时要吐到纸巾中，然后丢进垃圾桶，咳嗽打喷嚏的时候要尽量捂住口鼻。流行期间到人多的公共场所最好戴口罩。

　　4、增强抵抗力

　　生活要有规律，睡眠充足，不熬夜，加强营养，加强体育锻炼，增强自身抵抗力，以减少发病的机会。

　　5、接种卡介苗只适用于新生儿和幼儿时期，到了儿童、少年、青年和成年时期就不能接种了，因为在青少年和成年时期接种卡介苗极容易出现疫苗异常反应等风险。

　　6、每年的3月24日是世界防治结核病日。

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