成人高考医学综合备考考点

时间:2022-08-03 23:08:38 大学专业 我要投稿
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2017成人高考医学综合备考考点

  成人高考对于我们来说是十分重要的,要想考出好成绩,首先还得对相应的考点进行备考。那么关于成人高考医学综合备考考点有哪些呢?下面百分网小编为大家整理的成人高考医学综合备考考点,希望大家喜欢。

2017成人高考医学综合备考考点

  成人高考医学综合备考考点

  第一节 总论

  神经系统由脑、脊髓以及与它们相连并遍及全身各处的周围神经组成,它在人体各器官、系统的功能中占有特殊重要的地位。它通过感受器接受机体内、外环境的各种刺激,经感觉神经传至脑和脊髓的各级中枢,中枢将信息整合后,再把冲动经运动神经传至效应器,控制和调节机体各系统的活动。

  神经系统的基本活动方式是反射。所谓反射就是神经系统对内、外环境的刺激作出适宜的反应。完成反射活动的形态结构基础是反射弧。反射弧包括感受器→感觉神经(传入神经) →中枢部→运动神经(传出神经) →效应器。

  神经系统的组成

  神经系统可分为中枢神经和周围神经。

  1.中枢神经包括脑和脊髓。

  2.周围神经包括12对脑神经和31对脊神经。两者都含有躯体神经和内脏神经。

  躯体神经分布到皮肤和运动系;内脏神经分布到内脏、心血管和腺体。两种神经都有感觉和运动神经纤维。内脏运动纤维根据其作用不同,再分为交感神经和副交感神经。

  第二节 脊神经

  一、脊神经的组成

  脊神经主要分布至躯干和四肢,共31对,包括颈神经8对,胸神经12对,腰神经5对,骶神经5对。尾神经1对。每对脊神经都由与脊髓相连的前根和后根在近椎问孔处汇合而成。后根上有一膨大的脊神经节,内禽感觉神经元的胞体,其中枢突组成感觉性的`后根,周围突构成脊神经的感觉纤维成分。前根由运动纤维组成,其胞体位于脊髓灰质内。脊神经是混合性神经,禽有以下四种纤维成分。

  二、二肢的重要神经

  (一)组成

  臂从由第5—8颈神经的前支和第1胸神经前支的一部分组成。自颈根部斜角肌问隙,经锁骨中点的后力方进入腋窝,嘲绕腋动脉排列。臂丛分支主要分布于上肢的肌和皮肤,臂丛的主要分支有:

  (二)肌皮神经

  起自外侧束,支配臂部前群肌,终支在肘关节上方穿出深筋膜延续为前臂外侧皮神经。分布于前臂外侧的皮肤。

  (三)正中神经

  1.行径 由内、外侧两根合成,发自内、外侧束沿肱二头肌内侧沟,自肱动脉外侧→前耐→舷动脉内侧穿→旋前圆肌→指浅、指深屈肌之间→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→腕管→掌腱膜深面。

  2.分布 肌支→前臂屈肌(除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半外)、第1、2蚓状肌、鱼际肌(除拇收肌);皮支→掌心、桡侧3个半手指的掌面和鱼际的皮肤。

  3.损伤

  (1)因鱼际肌群萎缩而手掌虽平坦,呈现所谓的“猿手”。

  (2)运动障碍:屈腕能力减弱,前臂不能旋前,拇、食和中指不能屈曲,拇指不能作对掌运动。

  (3)感觉障碍:拇、食、中指末节皮肤最明显。

  (四)尺神经

  沿臂内侧下行,经肱骨内上髁后方的尺神经沟至前臂,伴尺动脉下行,经腕前面入手掌,分支分布于前臂尺侧部分屈肌,手的小鱼际肌和中间群肌及拇收肌,手掌尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤,手背尺侧半及尺侧两个半指的背侧皮肤。

  尺神经损伤后,小鱼际及部分中问群肌萎缩,第4、5指末节不能屈,拇指不能内收,其他指不能收、展,第4、5掌指关节伸直,指间关节屈曲,掌骨间隙深凹,形成“爪形手”。此外,尺侧一个半指及相应手掌的皮肤感觉障碍。

  (五)桡神经

  1.行径起自臂丛后束与肱深动脉伴行,经桡神经沟行向下.外,于肱肌与肱桡肌之间浅出,分浅、深两支至前臂后面皮肤和后群肌。

  2.分布 肌支分布于肱三头肌、肱桡肌及前臂伸肌;皮支分布于臂后面、前臂后面皮肤及手背桡侧半2个半手指的皮肤。

  3.损伤肱骨中段骨折时常伤及此神经。

  肘关节屈曲,前臂呈旋前位,腕部呈“垂腕”状态。

  运动障碍,不能伸肘、伸腕、仲指,前臂旋后力弱,呈“垂肘垂腕”畸形。

  感觉障碍,第1、2掌骨间隙背面(“虎口区”)的皮肤最明显。

  (六)腋神经

  于腋动脉后方起于臂丛,经肱骨外科颈达三角肌深面,分支分布于三角肌、肩关节及臂部上1/3外侧的皮肤。

  腋神经损伤后,主要表现为肩关节不能外展,由于三角肌的萎缩,呈现“方肩”征。三、胸神经前支

  (一)行程、分布

  胸神经前支共12对,第1~11对行于肋问隙,称肋间神经,第12对行于第12肋下,称为肋下神经。肋间神经在肋问内、外肌之间沿肋沟前行,于腋前线处发出外侧皮支。上6对在胸骨侧缘浅出,下6对向前下行于腹内斜肌与腹横肌之间入腹直肌鞘,于腹白线附近浅出。

  (二)肌支支配肋间肌、腹前外侧肌群。

  (三)皮支

  皮支呈节段性分布于胸腹壁皮肤:

  胸骨角平面——胸2;

  乳头平面——胸4;

  剑突平面——胸6;

  肋弓平面——胸8;

  脐的平面——胸10;

  耻骨联合与脐相连线巾点平面——胸12。

  成考医学必备知识点

  (一)胫神经

  沿胭窝正中下降,在小腿后群肌的深、浅两层之间下行,分支分布于小腿后群肌和小腿后面的皮肤。胫神经经内踝后方入足底,分为足底内侧神经和足底外侧神经,分布于足底肌和皮肤。

  (二)腓总神经

  沿胭窝外侧缘下降,绕过腓骨颈分为深、浅两支。

  1.腓深神经位于小腿前群肌深面,伴胫前动脉下行,分支支配小腿前群肌、足背肌及第1~2趾背相对缘的'皮肤。

  2.腓浅神经穿小腿外侧群肌下降。主干至小腿中、下1/3交界处,穿出深筋膜至浅筋内膜下行,经踝关节前方至足背。下降过程中,分支分布于小腿肌外侧群、小腿前外侧面、足背及第2~5趾背相对缘的皮肤。

  3.腓总神经损伤

  (1)小腿前、外侧肌群瘫痪,小腿后群肌因失去拮抗肌而过度牵拉造成足跖屈(足下垂)和内翻位,即所渭“马蹄内翻足”畸形。

  (2)运动障碍:足和趾不能背屈,因足下垂,患者步行时必须用力提起下肢,髋、膝关节高度屈曲,呈“跨阈步态”。

  (3)感觉障碍:主要在小腿前、外侧面及足背皮肤。

  4.臀上神经:臀上神经由梨状上孔出盆,支配臀中、小肌、阔筋膜张肌。

  5.翳下神经:臀下神经由梨状下孔出盆,支配臀大肌。

  6.股后皮神经:股后皮神经分布于股后及腘窝皮肤。

  7.阴部神经:阴部神经出梨状下孔入坐骨小孔,支配会阴肌和阴部、阴囊、大****皮肤。

  第三节 脑神经

  一、脑神经的名称、序号及出入脑、出入颅部

  (一)名称与序号

  与脑相连的神经称为脑神经,主要分布于头颈部,也可远至胸腹腔脏器。脑神经共有12对,其名称、序号通常用罗马数字表示。为方便记忆,可试用下列口诀:

  Ⅰ嗅、Ⅱ视、Ⅲ动眼;Ⅳ滑、Ⅴ叉、Ⅵ外展;Ⅶ面、Ⅷ听、Ⅸ舌咽;第Ⅹ迷走、Ⅺ副;还有Ⅻ舌下全。

  (二)脑神经的出脑、出颅部

  脑神经:为与脑相连的周围神经,主要分布于头颈部,也可远至胸腹腔脏器。脑神经共12对,其序号通常用罗马字码表示

  成考医学答题技巧

  1、单项选择题:如果能很快地、准确地把正确答案找出来最好,如果没有把握,就应采用排除法,即应从排除最明显的错误备选项开始,把接近正确答案的备选项留下,再分析比较剩下的备选项,进一步逐一否定,最终选定正确答案。其实,许多单项选择题的4个备选项中,除1个正确外,其余3个并非完全错误,只是不符合此题目的要求而已,有的备选项是命题者从其他章节中移植过来作为干扰项。看一下题目顺序,再回忆对照教材的.顺序,就能作出正确选择。

  2、多项选择题:许多多项选择题往往出自于某一基本问题,命题者把该问题的几个要点作为正确选项。干扰项当中,有的干扰项一看就知道是错误的,则立即排除,而有的干扰项是无法一下判定对错的,甚至其本身就没错,只是被放错了位置,同单项选择题一样,看命题和教材顺序选择,依然有效。另外,选中后,一定要按照字母A、B等备选项顺序书写。

  3、名词解释:答案要简练、概括、准确,只要理解了。用自己的话去解释也可以,不必拘泥于原文。如答不上,则顾名思义,根据题目去猜想、解释其义。

  4、简答题:要努力地搜索记忆中的答案要点,作答时,答案要有层次性,要突出要点并且工整地写在试卷上,语言要做到简洁明了。不管想出了几点,作答时一定要分段,切忌把几个要点写在一个自然段之中。

  5、论述题:列出答案要点,然后对要点逐一展开叙述,把自己的能力全部发挥出来,要在深度上和广度上努力,内容多多益善。必要时,可以先在草稿纸上列出答案要点,思考一下,看能阐述多少。如果时间紧张,那就直接把几个要点作答在试卷上(注意分段并留一定空白以备叙述),然后发挥形象思维能力,千万不要怕胡思乱想,尽可能地对要点进行展开叙述。坚决做到在答案要点的基础之上多些内容。

 

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