孕妇缺铁应注意事项

成熟胎儿体内含钙约30克，大部分在孕中期和孕晚期积累，主要用于骨骼发育。这些钙要么来自妈妈的食谱，要么来自妈妈的骨骼。如果孕期钙摄入不足，母亲骨骼中“储存”的钙将被胎儿优先使用。也就是说，孕期食谱钙不足将首先损害母体健康，严重的话也会损害胎儿。

根据中国营养学会的建议，孕早期、孕中期和孕后期钙的适宜摄入量分别为800毫克、1000毫克和1200毫克。而根据现有的调查，在未采取积极补钙措施的传统膳食中，孕妇钙摄入仅有400～700毫克，与这个推荐量相差甚远。日常饮食如何补钙

大部分孕妇的钙摄入没有达标的主要原因是膳食中缺少奶类。因为奶类是钙的最好食物来源，不仅钙的含量高，而且吸收率也较其他食物高。为满足钙的需要，孕中期和后期每天喝500毫升牛奶(或与之相当的其他奶制品)是非常必要的。然而，很多孕妇不能保证每天饮奶，每天饮用500毫升牛奶的孕妇则少之又少。增加大豆及其制品摄入也是保证孕期钙摄入的重要措施之一。对于不饮奶或饮奶量不达标的孕妇，应增加大豆制品摄入。除奶制品和大豆制品外，虾皮、芝麻酱、紫菜、某些绿叶蔬菜等也含有较多的钙，亦可作为孕期膳食钙的来源。讨论钙离不开维生素D，因为在维生素D缺乏的情况下，膳食摄入的钙将不会被好好地吸收、正确地利用。维生素D主要来源于人体自身皮肤的合成。在合成过程中，阳光中紫外线的照射是必需的。所以，孕妇多晒太阳或多进行户外活动是非常必要的。专家们估计，在阳光充足的情况下，每天20分钟～30分钟散射阳光照射面部、手和手腕，大致可以满足一日维生素D的需要。

何时需要吃钙片

孕妇食谱中富含钙的食物摄入不足时，比如每日食谱中没有300毫升(500毫升)牛奶或200克豆腐(或相当的`大豆制品，但不包括豆浆，因为豆浆含钙量很低)，两者缺其一，膳食钙的摄入量就很难达到推荐值了。此时，孕妇服用钙剂是十分必要的。一般每日补充600毫克(以元素钙计)，有时也根据饮食钙摄入情况补充300毫克或600毫克，比如某日只喝250毫升奶就吃一粒(300毫克);如果某日一次奶也没喝就吃2片(600毫克)或3片(900 毫克);如果某日喝了500毫升奶，则可以停服钙片。总的原则是每天用奶类、大豆制品和钙片保证钙摄入达标。

此外，很多研究表明，妊娠高血压孕妇会因补钙而受益，一般建议每天补充钙600毫克(以元素钙计)或遵从医嘱。

如何选用钙片

补钙产品首选碳酸钙(精制)，这是目前比较一致的观点。用以补钙的产品很多，化学成分各不相同，碳酸钙、乳酸钙、醋酸钙、L-苏糖钙、葡萄糖酸钙、骨粉钙、磷酸钙、氨基酸螯合钙等都是常见的补钙成分。综合考虑这些化合物的元素钙含量、吸收率、安全性和性价比，理论上的结论是碳酸钙比较好，如体恒健钙钙之缘片就是碳酸钙的代表。当然，实践中还要看品牌是否可靠以及价格等。在市面上，碳酸钙类也的确是最主流的补钙产品。此外，氨基酸螯合钙也被认为是相对较好的补钙成分。

需要说明的是，只要服用的钙剂达到每天600毫克(以元素钙计)，那么服用其他化合物形式的补钙产品同样是有效的。不过，含有多种维生素和矿物质的复合型营养补充剂虽然也含有钙，但钙含量很低，不适合专门用来补钙。

大部分钙剂是比较安全的。根据中国营养学会2000年的建议，只要孕妇每天补钙的量不超过2000毫克，就不会有安全隐患。

孕期缺铁性贫血很常见

怀孕期间，孕妇肠道从食物中吸收铁的能力较未孕时明显提高，但还是有约1/3的孕妇无法获得充足的铁，因而患有缺铁性贫血。铁是合成血红蛋白的关键原料。血红蛋白是血液中负责运输氧气的主要载体，孕妇及胎儿所需要的氧气必须依赖血红蛋白运载。当孕期膳食缺铁时，血红蛋白合成不足，血红蛋白浓度下降，运载氧气的能力不足，会使孕妇和胎儿身体均处于“缺氧”状态——贫血。毫无疑问，贫血(缺氧)将严重妨碍胎儿的正常发育，尤其是胎儿的大脑发育。而且，贫血孕妇的胎儿铁储备不足，在出生后更容易患缺铁性贫血，从而影响大脑发育。

饮食如何补铁

孕期饮食补铁必须多管齐下，采取综合措施。首先要选择猪肝、猪血、瘦肉、牛肉、羊肉、鱼类、禽类等动物性食物，每天轮流或交替食用 100～200克。这些食物不但富含铁且吸收率较高，是防治缺铁性贫血的关键所在。与这些动物性食物相比，大枣、菠菜、木耳等绝大多数植物性食物中的铁要么含量少，要么吸收率极低，防治缺铁性贫血的效果极差。例如菠菜中铁吸收率只有1.3%，而猪肝中铁吸收率高达22%。

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其次，采取提高铁吸收的措施，主要包括：随餐服用维生素C，每餐100毫克，能明显促进食物中铁吸收。有实验表明，将60毫克维生素C加入米饭中，可使米饭中铁的吸收率提高3倍。肉类和蔬菜搭配食用。肉类不但本身就是铁的最好来源，而且当与其他食物一起进食时，还会促进其他食物(比如面包、豆腐等)中铁吸收。吃醋和酸味食品(如柠檬、猕猴桃、酸奶、果酱)能提高铁的吸收率。避免茶、咖啡、草酸等干扰铁吸收的因素。草酸主要存在于菠菜、苋菜、木耳菜、芥菜、空心菜、石榴、竹笋等蔬菜以及花生、杏仁等坚果中。最后，选用

铁强化食品，如加铁酱油、强化面粉、加铁奶粉(孕妇奶粉)等。这些食物人为添加了适量的铁，对防治缺铁性贫血非常有益。

何时服用铁剂

如果孕期(特别是孕中期和孕后期)食谱缺少肉类等富含铁且吸收率高的食物和强化铁的食品，那么要想获得充足的铁是很困难的。此时，服用铁剂补铁 (预防)是很必要的。有时候，即使食谱中已经包含上述预防缺铁的措施，但孕妇仍被诊断为缺铁性贫血，那么服用铁剂补铁(治疗)是必需的。

卫计委2012年《儿童营养性疾病管理技术规范》建议，为预防宝宝缺铁性贫血，从怀孕第3个月开始，每天口服60毫克铁(以元素铁计)，必要时可延续至产后。如此说来，不论孕妇食谱如何，都应该口服铁剂(60毫克元素铁)补铁。建议服用体恒健铁之缘片，孕妇婴儿皆可食用。

要强调的是，即使不用铁剂，富含铁的食物(肉类、动物肝脏、血液等)仍然是非常重要的。

最后，就来告诉你钙和铁是否可以在孕期同时补充吧。

钙和铁可以同时补充吗?

钙和铁在小肠内吸收的时候，互相竞争。补钙会抑制铁吸收，反之亦然。不过，天然食物中钙和铁同时存在要另当别论。孕妇需要多样化的食谱，富含钙的食物(如奶类、大豆制品)和富含铁的食物(如肉类、动物肝脏等)一起摄入一般不会降低补钙或补铁的效果。有研究表明，肉类(中的氨基酸)提高钙的吸收率。需要注意的是口服的钙剂和铁剂。由于钙是常量元素，摄入量动辄数百毫克，而铁是微量元素，摄入量数十毫克而已，两者互相竞争的结果往往是补钙会抑制铁吸收，而补铁对钙吸收抑制作用不明显。因此，当两者共同摄入时，我们更担心钙对铁吸收的抑制作用。

为防治缺铁性贫血，孕妇补钙应首选富含钙的食物(对铁吸收干扰很小)。需要口服钙剂时，一定要空腹或睡前服用，以免抑制食物中铁吸收。对于需要服用铁剂治疗贫血的孕妇，铁剂要与钙剂隔开服用，不要同时服用，以免影响铁吸收。比如铁剂可以餐后服用(减轻副作用)，钙剂可以睡前服用(吸收更好)。

很多复合维生素矿物质产品中既有铁又有钙，会不会互相干扰?抑或像某些产品宣称的那样钙铁锌同补效果更好呢?此类产品中钙含量一般较低(100～200毫克)，对铁吸收的抑制作用较弱，可能无需担心。至于效果更好就无从谈起了。准妈妈在孕期补钙和补铁要科学，不能过量哦。

孕妇缺铁应注意事项 [篇2]

众所周知，铁是人体最丰富的必需微量元素，所有功能的细胞均含铁。而且，铁对于孕妇、胎儿来说显得尤为重要孕妇缺铁后身体虚弱，易疲劳、头昏，面色苍白，胎儿的发育会受到影响，易早产。

孕妇缺铁可达五成

孕妇缺铁性贫血的发病率比较高，有的地区可达50%左右。为什么孕妇容易发生缺铁性贫血呢?

妇女怀孕后血容量增加，由于血浆增加量远大于红细胞量的增加，血液相对稀释，形成妊娠生理性贫血。妊娠期妇女对铁需要量增加，除满足血容量增加对铁需要外，尚需贮存相当数量的铁，以备补偿分娩时由于失血造成的损失，以避免产后贫血。我国营养学会推荐孕妇每日铁供给量为18毫克。

偏食、少食造成都市女性患病率高

面对生活水平越高，缺铁性贫血患病率越高的疑问，专家解释说，这并不是说患病率就与生活水平有直接的关系，而是因为城市女性偏食、挑食者多，饮食结构少而精，且较钟情洋快餐，长期如此就造成了铁的总摄入量不足;另外，城市污染较重，长期使用劣质美容、护发等用品，会使孕妇血铅水平增高，抑制含铁酶的活性，阻碍血红蛋白的生成。

女性孕前追求身材苗条、不合理节食者以及孕前患有慢性失血性疾病，如月经量过多，消化道、呼吸道慢性失血或钩虫病患者要特别注意自己是否患有缺铁性贫血。

孕妇膳食补铁四大注意事项

那么孕妇该如何补充所需的铁呢?专家建议应以平衡膳食结构为主要防治办法。

首先，选择含铁量高的食品，如动物性食品(瘦肉、猪肝等)、黑色食品(香菇、木耳等)、豆制品。

第二，选择铁吸收率高的食品。一般来说动物性食品的吸收率为20%，植物性食品仅为1%-3%。一个孕妇一天至少要摄取1.5mg铁，以100g蛋黄为例，含铁2.7mg，但吸收率仅为3%，光吃鸡蛋一天得吃25个。但是如果每天吃30g瘦肉，铁的吸收率就较之增长一倍。在主食中铁的吸收率亦有区别，面粉类为7%，大米类为1%-3%。

第三，注意摄取维生素C。维生素C与铁的吸收率成正比，在饭后四小时内摄取为宜；如果饭后吃一个柑橘，就可摄取70mg维生素C，铁的吸收率也随之提高一倍。与之相反的是，茶和咖啡含有的多酚，会干扰你的身体吸收补铁剂和含铁植物中的铁元素，从而影响你的补铁效果

第四，由于补铁是一个长期的过程，且早孕期妊娠反应严重不容易吸收铁质，最好在孕前准备的前半年时间里就开始有意识地补铁。

孕妇补铁量大、心急有副作用

对于这个问题，专家解释说，孕期补铁量特别大时，可能会导致胃肠不舒服，通常还容易引起孕妇便秘，而便秘本来就是一个困扰许多孕妇的问题。如果你也正忍受着便秘的痛苦，可以试试喝些蜂蜜水、多吃些富含纤维素的食物(如白薯)帮助你缓解这一症状。

此外，你还可能会感到恶心，或者出现更为罕见的情况腹泻。如果服用补铁剂让你感到不舒服，可以试试在睡觉前服用，或者试着换另一种补铁剂，一般服用铁之缘片是比较好的，不会出现恶心、呕吐、腹泻等副作用。

如果补铁带来的这些副作用一直困扰着你，一定要去看医生。为了避免胃部的不适，你可以先减少每日的补铁剂量，然后再逐渐增加，直到达到你每日所需要的补铁剂量为止。或者你也可以把一天的剂量分多次服用。

最后需要指出的是，如果在刚开始补铁的时候，你的大便发黑了，也不必担心，这是正常的副作用。如果你还有其他不确定的地方，一定要咨询医生。

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