交通事故担保责任书

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交通事故担保责任书

甲方：身份证号：

交通事故担保责任书

住址：

甲方代理人：身份证号：

住址：

乙方：身份证号：

住址：

2012年4月8日14时左右，甲方驾驶电动车在安阳市内黄县镇村路段从路口突然拐出至由向主干道中间，乙方驾驶的同向行驶的面包车因距离太近，制动无效，导致甲方受伤的交通事故。经医院治疗及观察，现甲方已可出院回家休养，双方本着平等、自愿的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方因本次交通事故住院治疗期间，乙方为甲方垫付各项医疗费用，共计人民币。甲方无需偿还，但甲方应将所有医疗费用清单、票据、病例材料及其他费用票据交付乙方，并协助乙方向保险公司索赔。

二、乙方一次性向甲方支付各种损害赔偿费用共人民币整。甲方及其亲属保证不以任何形式、任何理由再向乙方要求任何其他费用。甲方因此事故引发或衍生的一切结果或事务或费用，均与乙方无关。

三、本协议为一次性终结处理协议，本协议自甲乙双方签字时生效。自生效之日起，双方互不追究由此交通事故引起的一切责任。

四、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。

甲方：乙方：

甲方代理人：见证人：

年月日

交通事故担保责任书 [篇2]

甲方(赔偿义务人)：

身份证号码：

驾驶车辆号牌：

乙方(赔偿权利人)：

身份证号码：

驾驶车辆号牌：

20XX年XX月XX日，甲方驾驶号XX牌轿车行

驶至XXXXXXXX时，与受害人乙方所有停放于停车线内的号XX牌汽车发生碰撞，致使号XX牌汽车受损严重。

本起交通事故经XXXX认定，在此次交通事故中甲方轿车驾驶员负此次交通事故的全部责任。

甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计

贰万元(小写20000元)整。

二、乙方同意接受以上赔偿款项，并放弃对甲方的其他一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求，由甲方决定如何处理解决;

三、本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互配合;

四、甲方应在本协议生效之日起一周内向乙方一次性支付赔偿金贰万(小写20000)元整;

五、乙方对甲方的行为表示谅解，保证不再向司-法-部门提出其他诉讼请求，并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况，出具相关的文件或证明;

六、乙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若本协议被确认无效，乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方，若造成甲方其他损失，则由乙方承担全部责任;

七、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方向对方支付违约金壹万元整;

八、本协议一式贰份，甲、乙双方各持一份，如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。

甲方：_______________

乙方：_______________

20XX年XX月XX日

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