长骨呈长管状多分布于四肢如肱骨股骨等，不规则骨形状不规则主要分布于躯干颅底和面部，椎骨为不规则骨每块椎骨均有椎体和椎弓两部分组成，岫厦娉释衷残危悼紫喽越洗螅嗜切危缓嵬桓坑幸豢壮坪嵬豢。
2讲稿 人体解剖学
唐山职业技术学院讲稿纸第二学期 第周运动系统讲稿第一部分 复习上节内容，导入新内容：
第二部分 授课内容
第五章 运动系统
概述
（一）、组成：骨、骨连结和迹
（二）、功能：支持、保护、运动等。
第一节 骨学：
一、总论：骨是坚硬并具有生命的器官。成人有约有骨206块。
（一）骨的分类和形态：
1、按部位分：躯干骨、颅骨和四肢骨三类；
2、按外形分：长骨、短骨、扁骨和不规则骨等。
（1）长骨：呈长管状，多分布于四肢，如肱骨、股骨等，
（2）短骨：形似立方体，多成群分布于承受压力较大、运动较复杂的部位。
（3）扁骨：呈板状，主要构成体腔的壁，对腔内器官起保护作用。
（4）不规则骨：形状不规则，主要分布于躯干、颅底和面部。
（二）骨的构造：骨质、贩膜和骨髓等构成。
1、骨质：是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。
2、骨膜：是一层致密结缔组织膜，呈淡红色，薄而坚韧，富有血管、神经和淋巴。除关节面外，覆盖于骨的表面。骨膜对骨的营养、生长和感觉具有重要作用。
3、骨髓：是充填于骨髓腔和骨松质内的软组织，成人总量约1500ml， 占体重的4.6%，可分为红骨髓和黄骨髓两种
（三）骨的化学成分和物理特性：
成人骨质的化学成分主要由有机质和无机质组成。有机质约占1/3，主要由骨胶原纤维和粘多糖蛋白组成，作为成骨的支架，使骨具有韧性和弹性；无机质约占2/3，主要有磷酸钙[Ca3（PO4）2]和碳酸钙（CaCO3），使骨坚实有硬度。
（四）骨的发生和生长：
1、骨的发生（1）、膜内成骨：如颅骨
（2）、软骨内成骨：如躯干骨和四肢骨。
2、骨的生长
二、躯干骨
（一）椎骨：在未成年前有32～34块，即颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块和尾椎3～5块。青春期后5块骶椎融合成1块骶骨，3～5块尾椎融合成1块尾骨，因而成年人椎骨共有26块。
1、椎骨的一般形态：
椎骨为不规则骨，每块椎骨均有椎体和椎弓两部分组成。
（1）椎体位于椎骨的前方，呈短圆柱状，表面密质较薄，内部充满松质。上、下面粗糙，借椎间盘与相邻椎骨相连结，它是脊柱承重的主体。
（2）椎弓是附在椎体后方的弓状骨板，它与椎体共同围成椎孔，所有椎孔相互连通形成椎管，其内容纳脊髓。椎弓与椎体相连接的部分较细称椎弓根，其上方有较浅切迹称椎上切迹，其下方有较深切迹称椎下切迹。相邻椎骨的上、下切迹围成椎间孔，孔内有脊神经和血管通过。椎弓后部宽厚呈板状称椎弓板，从椎弓板上发出7个突起，即棘突1个，正中向后突起；第1页 (共2页)
唐山职业技术学院讲稿纸第二学期 第周运动系统讲稿横突1对，向两侧突起；上关节突1对，从椎弓根和椎弓板结合处向上突起；下关节突1对，从椎弓根和椎弓板结合处向下突起。棘突和横突是肌和韧带的附着点，相邻椎骨的上、下关节突构成关节。
2、各部椎骨的主要特征：
（1）、颈椎：椎体相对较小，横断面呈椭圆形，椎孔相对较大，呈三角形；横突根部有一孔称横突孔。
第一颈椎：又称寰椎，呈环状，无椎体、棘突和关节突，由前弓、后弓和两个侧块组成。 第2颈椎：又称枢椎，在椎体上方伸出一指状突起称齿突，与寰椎的齿突凹相关节。 第7颈椎：又称隆椎，棘突特别长，末端不分叉。
（2）、胸椎：椎体横断面呈心形，12个椎体从上向下逐渐增大；椎孔相对较小，呈圆形；棘突细长向后下方倾斜，呈叠瓦状排列；胸椎两侧与肋骨相连接，故椎体两侧的上、下和横突末端均有小的关节面，分别称上肋凹、下肋凹和横突肋凹。
（3）、腰椎：椎体粗大，横断面呈肾形；椎弓发达，椎孔较大呈三角形；上、下关节突粗大，关节面基本呈矢状位；棘突宽大呈板状，几乎水平后伸，末端圆钝，且棘突间隙较宽，临床上利用此间隙进行腰椎穿刺术。
（4）、骶骨：成人骶骨呈倒三角形，由5块骶椎融合而成。
骶骨底位于上方，即第一骶椎体的上面，其前缘突出称骶骨岬。侧部的外侧有耳状面，与髋骨的耳状面相对应，形成骶髂关节；耳状面后方有骶粗拢盆面凹向前下，有4对骶前孔。背侧面凸向后上，中线处有棘突融合而成的纵形骶正中嵴，其两侧有4对骶后孔，与骶前孔相通，其下方有形状不整齐的骶管裂孔，向上通骶管，此孔两侧有明显的突起称骶角，临床上以骶角为标志进行骶管麻醉。骶骨尖向下与尾骨相连。
（5）、尾骨：由3～5块退化的尾椎融合而成，一般30～40岁才融合成。尾骨形体较小，上与骶骨尖相连接，下端游离称尾骨尖。
（二）肋：分肋骨和肋软骨两部分。
（1）肋骨：呈细长弓状，属扁骨。
（2）肋软骨：位于各肋骨的前端，由透明软骨构成，终生不骨化。
（三）胸骨：
长而扁，位于胸前壁正中皮下，全部可从体表摸到。前面微凸，后面微凹，自上而下由胸骨柄、胸骨体和剑突组成。
第三部分 课时小结
总结本次课的重点内容，使学生加深印象。
第四部分 布置作业，并且告知学生下一次讲授内容，提前预习。 （作业）1、说出骨的分类和构造。
2、说出骨的理化性质。
3、简述椎骨的一般形态并比较各部椎骨的形态特点。
第2页 (共2页)
10讲稿人体解剖学
唐山职业技术学院讲稿纸 学年 第二学期 第 运动系统讲稿 第一部分 复习上节内容，导入新内容：
第二部分 授课内容
三、头颈肌（黑体字为板书内容）
（一）头肌
1、面肌
面肌大部分属于皮肌，肌束起自颅骨的表面或筋膜，止于皮肤。可分为环行肌和辐射肌两种，主要分布于口裂、眼裂和鼻孔的周围，收缩可牵动皮肤开大和闭合上述孔裂，产生各种不同的表情，故又称为表情迹
（1）枕额肌：阔而薄，由位于额部的额腹和枕部的枕腹以及其间的帽状腱膜构成。帽状腱膜坚韧并与头皮紧密结合，与深部的骨膜间隔以疏松结缔组织。额肌收缩时提睑扬眉，形成额纹，枕肌收缩时向后牵拉帽状腱膜。
（２）眼轮匝肌呈扁圆形，环绕眼裂周围，收缩时使眼睑闭合。
（３）口轮匝肌位于口裂周围，环绕口裂周围，收缩时使口裂闭合。
2、咀嚼肌
（１）咬肌：起自颧弓，止于下颌骨的咬肌粗拢
（２）颞肌：起自颞窝，肌束呈扇形向下会聚，经颧弓深面，止于下颌骨的冠突。
（3）翼内肌： 起自蝶骨翼突，止于下颌角的内侧面。
（4）翼外肌： 起自蝶骨大翼下面和翼突，向后外方止于下颌颈。
（二）颈肌
1、浅群
（1）胸锁乳突肌： 位于颈部的两侧，大部分被颈阔肌所覆盖，起自胸骨柄和锁骨的胸骨端，二头会合斜向后上方，止于颞骨的乳突。胸锁乳突肌的作用是：一侧胸锁乳突肌收缩使头屈向同侧，面部转向对侧；两侧同时收缩可使头后仰。
（2）舌骨上肌群：位于舌骨、下颌骨和颅底之间，包括二腹饥下颌舌骨饥颏舌骨肌和茎突舌骨迹
（3）舌骨下肌群：位于颈前正中线两侧，覆盖于喉、气管、甲状腺的前方，依其起止，分别称为胸骨舌骨饥肩胛舌骨饥胸骨甲状肌和甲状舌骨迹
舌骨上、下肌群有固定舌骨和喉或使之上、下移动，配合张口、吞咽和发音等作用。
2、深群
颈深肌群主要有前、中、后斜角迹
四、四肢肌
（一）上肢肌
1．肩肌
三角肌：呈三角形，起自锁骨外侧份、肩峰和肩胛冈，肌束从前、后和外侧三面包围肩关节，止于肱骨的三角肌粗拢收缩时，主要使肩关节外展。前部肌束收缩可使肩关节屈和旋内，后部肌束可使肩关节伸和旋外。三角肌是肌内注射的常用部位。
2．臂肌臂肌覆盖肱骨，分前群的屈肌和后群的伸迹
（1）前群：
1）肱二头肌：位于臂前面浅层，呈梭形，起端有长、短两头，长头起自肩胛骨盂上结节，通过肩关节囊，经结节间沟下降；短头起自肩胛骨喙突， 两头合并成一个肌腹下行，止于桡骨粗拢主要是屈肘关节、肩关节。当前臂处于旋前位时，肱二头肌能使其旋后。 第1页 (共3页)
唐山职业技术学院讲稿纸 学年 第二学期 第 运动系统讲稿
2）喙肱肌：在肱二头肌的内侧，起自肩胛骨喙突，止于肱骨内侧中部。其作用为屈肩关节。
3）肱肌：位于肱二头肌下半的深面，起自肱骨体下半的前面，止于尺骨粗拢其作用为屈肘关节。
（2）后群：头肱三肌：该肌有三个头，长头起自肩胛骨盂下结节；外侧头和内侧头均起自肱骨背面。三头合成肌腹，以扁腱止于尺骨鹰觜。主要作用是伸肘关节，其长头使肩关节后伸和内收。
3．前臂肌前臂肌包饶尺骨和桡骨，分前、后两群。
（1）前群：共9块。
（2）后群：共有10块。
4．手肌
（1）外侧群：位于拇指侧，形成明显的隆起，称大鱼际。
（2）内侧群：位于小指侧，形成手掌小指侧的隆起，称小鱼际。
（3）中间群：位于掌心和掌骨之间。
（二）下肢肌
1．髋肌
（1）前群：主要为髂腰肌，它由腰大肌和髂肌结合而成。其中腰大肌起于腰椎体侧面和横突，髂肌呈扇形起于髂窝，两肌会合，向下经腹股沟韧带深面进入股部，止于股骨小转子。髂腰肌的作用是屈髋关节并可外旋大腿，当下肢固定时，可前屈躯干。
（2）后群：
1）臀大肌：起自髂骨翼外面和骶骨后面，斜向下外，止于髂胫束和股骨的臀肌粗拢其主要作用为伸髋关节，并可防止身体前倾，维持身体平衡。
2）臀中肌和臀小肌：臀中肌位于臀大肌的深面，臀小肌位于臀中肌的深面。
2．大腿肌
（1）前群
1）缝匠肌：呈扁带状，是人体最长的肌，起自髂前上棘，斜向内下方，经膝关节内侧，止于胫骨上端内侧面。其作用为屈髋关节和屈膝关节。
2）股四头肌：是全身中体积最大的迹该肌有４个头，分别称为股直饥股内侧饥股外侧肌和股中间迹除股直肌起于髂前下棘外，其余均起自股骨，４头合并向下移行为肌腱，包绕髌骨的前面和两侧，再下延为髌韧带，止于胫骨粗拢其作用为伸膝关节，股直肌还可屈髋关节。
（2）内侧群：共有５块肌，位于大腿的内侧。
内侧群肌的作用主要是使大腿内收。
（3）后群：位于股骨后方，包括股二头饥半腱肌和半膜肌
大腿后群肌可以屈髋关节，伸膝关节。当半屈膝位时，股二头肌可使小腿旋外，半腱肌和半膜肌可使小腿旋内。
３．小腿肌
（1）前群：位于小腿前面，有三块肌，从内侧向外侧依次为胫骨前饥趾长伸肌和母长伸迹
小腿前群肌三肌均可伸（背屈）踝关节。
（2）外侧群：
腓骨长肌起自腓骨外侧面上2/3骨面，其长腱绕外踝后方入足底，止于楔骨和第一跖骨骨底。第2页 (共3页)
唐山职业技术学院讲稿纸 学年 第二学期 第 运动系统讲稿 腓骨短肌起自腓骨外侧面下2/3骨面，肌腱绕过外踝后方，止于第5跖骨粗拢腓骨长、短二肌可使足外翻，并使踝关节跖屈。
（3）后群：
浅层有腓肠肌和比目鱼肌两肌合称为小腿三头迹小腿三头肌可跖屈踝关节，屈小腿和上提足跟。站立时，能固定踝关节和膝关节，以防止身体前倾。
4．足肌足肌分为足背肌和足底迹
第三部分 课时小结
总结本次课的重点内容，使学生加深印象。
第四部分 布置作业，并且告知学生下一次讲授内容，提前预习。 （作业）1、说出胸锁乳突和前斜角肌的位置与基本作用。
2、说出三角饥肱二头肌和肱三头肌的位置、起止概况和作用。
3、简述股四头饥缝匠饥股二头肌的位置、形态特点，起止概况和作用。
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3讲稿 人体解剖学
唐山职业技术学院讲稿纸 学年 第二学期 第运动系统讲稿 第一部分 复习上节内容，导入新内容：
第二部分 授课内容
四、上肢骨（黑体字的部分为板书内容）
上肢骨包括锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨和手骨。
（一）锁骨：呈“～”形弯曲，位于胸廓前上部两侧，全长均可在体表摸到。锁骨分一体两端，外侧1/3凸向后，呈扁平形，锁骨的外、中1/3交界处较细，易骨折；内侧端粗大称胸骨端，有关节面与胸骨柄形成胸锁关节；外侧端扁平称肩峰端，有关节面与肩峰形成关节。
（二）肩胛骨：为三角形扁骨。
分为两面、三缘和三角。前面为肩胛下窝；后面上方有一横位的骨嵴称肩胛冈，冈的外侧端较称肩峰，为肩部最高点，冈的上、下各有一窝，分别称冈上窝和冈下窝。上角平对第2肋；下角对应第7肋，体表易于摸到；外侧角称关节盂，与肱骨头相关节。
（三）肱骨：位于上臂，是典型长骨，分上、下两端及一体。
上端呈半球形，称肱骨头，头外侧的隆起称大结节，前面的隆起称小结节，间的纵沟称结节间沟，内有肱二头肌长头腱通过。上端与肱骨体交界处称外科颈，因此处易骨折而得名。 肱骨体上端呈圆形，下端呈三棱柱形。体中部外侧有较大的“V”形粗糙面称三角肌粗隆，是三角肌的附着处；在粗隆的后内侧有一螺旋状浅沟称桡神经沟。
下端前后较扁，左右较宽，略向前弯曲，末端有两个关节面，内侧的形如滑车称肱骨滑车，与尺骨相关节；外侧的半球形称肱骨小头，与桡骨相关节下端的两侧各有一突起，分别称内上髁和外上髁。
（四）尺骨：位于前臂的内侧，分一体两端。上端粗大，有一向前的深凹称滑车切迹，与肱骨滑车相关节；切迹上方的突起较大称鹰嘴，下方的突起较小称冠突；在滑车切迹的下外侧有一小关节面称桡切迹，与桡骨头相关节；下端有球形的尺骨头，其后内侧有向下的突起称尺骨茎突，是腕部重要的体表标志。
（五）桡骨：位于前臂的外侧，分一体两端。上端细小，有圆柱形的桡骨头，头上面的关节凹与肱骨小头相关节，头周围的环状关节面与尺骨相关节；头下方略细为桡骨颈。下端较大，外侧向下突起称桡骨茎突，是重要的体表标志，内侧有关节凹称尺切迹，与尺骨头相关节，下面有腕关节面，与腕骨形成桡腕关节。
（六）手骨：包括腕骨、掌骨和指骨。
1、腕骨共8块，均属短骨，排成近远两列由桡侧向尺侧排列，近侧列依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨；远侧列依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。8块腕骨并列，不在一个平面上，掌面凹陷，形成腕骨沟。
2、掌骨共5块，属长骨。从桡侧向尺侧，分别称为第1～5掌骨。掌骨近侧端为底，接腕骨，中部为体，远侧端为头，接指骨。
3、指骨共14块，属长骨。除拇指为2节外，其余均为3节。有近侧及远侧依次称近节指骨、中节指骨和远节指骨。每块指骨由近向远分为指骨底、指骨体和指骨滑车。远节指骨的末端粗糙称远节指骨粗拢
籽骨一般在第1和第5掌骨头前方的肌腱内，有豆状小骨称籽骨，起到减少摩擦的作用。
五、下肢骨
人类下肢的功能主要是支持躯体、承受体重和行走，因而，下肢骨一般均比上肢骨粗大、笨重。
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唐山职业技术学院讲稿纸 学年 第二学期 第运动系统讲稿 下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨。
（一）髋骨：是不规则扁骨。上份扁阔，中份窄后，下份有一大孔称闭孔。髋骨由髂骨、耻骨和坐骨融合而成。一般在15岁以前，三骨间由软骨连结，15岁后软骨逐渐骨化使三骨融为一骨，三骨体融合处为一大而深的窝称髋臼，朝向外下方，与股骨头相关节；髋臼内有半月形关节面称月状面，髋臼下缘缺损处称髋臼切迹。左右髋骨和骶骨、尾骨共同连接而成骨盆。
1、髂骨 构成髋骨的后上部，分为体和翼两部。髂骨体肥厚、坚固，构成髋臼的上2/5，主要承受上身的体重。髂骨翼位于体上方，为宽阔的骨板，中部较薄，上缘肥厚弯曲成弓形称髂嵴，髂嵴的前后突起分别称髂前上棘和髂后上棘，
2、耻骨 位于髋骨前下部，分体和上、下两支。
3、坐骨位于髋骨后下部，分体和支。坐骨体较厚，构成髋臼的后下2/5，体向后下延续为坐骨支，体后下份的粗大隆起称坐骨结节，是坐骨最低部，体表可以摸到。髂后下棘与坐骨结节之间有一个突起和两个切迹，突起称坐骨棘。
（二）股骨：位于大腿内，是人体最长最粗最结实的长骨，其长度约为身高的1/4，分为一体和两端。
上端有朝向内上方呈球状的股骨头，与髋臼相关节，头中央稍下有一小凹称股骨头凹，有股骨头韧带附着。头外下缩细部分称股骨颈，颈与体交界处的上外侧有粗糙隆起称大转子，后内侧有一隆起称小转子，都有肌附着。大、小转子间，前面有转子间线、后面有转子间嵴相连。大转子是重要的体表标志。
股骨体粗壮结实，略向前弓，上端呈圆柱形，下端前后较扁。股骨体后面有纵形的骨嵴称粗线，它是由内侧唇和外侧唇合并而成的。粗线向上延续为粗糙的突起称臀肌粗隆，由臀大肌附着；粗线下端内、外唇分开形成三角形的肌附着面称腘面。
下端向左右两侧膨大且向后突出形成内侧髁和外侧髁，其间有深窝称髁间窝，两髁关节面在前面相连，与髌骨相关节称髌面，两髁侧面上方分别有较小的突起称内上髁和外上髁，是重要的体表标志。
（三）髌骨：略呈三角形，底朝上，尖朝下，前面粗糙，后面光滑有关节面，与股骨髌面相关节，是人体内最大的籽骨。
（四）胫骨：是三棱形粗大的长骨，位于小腿内侧，对支持体重起主要作用，分为一体和两端。上端粗大，形成与股骨内、外侧髁相对应的内侧髁和外侧髁，其上有关节面，两髁之间有向上的髁间隆起。外侧髁的后下方有一小关节面称腓关节面，与腓骨头相关节。上端与体移行处的前面有粗糙隆起称胫骨粗拢胫骨体呈三棱柱形，前缘锐利，体表可以触到。下端稍膨大，内侧有一向下的突起称内踝，是重要的体表标志；下面有关节面与距骨相关节；外侧有一关节面称腓切迹，与腓骨相接。
（五）腓骨：细长，上端膨大称腓骨头，与胫骨相关节，下端膨大称外踝。
（六）足骨：包括跗骨、跖骨和趾骨。
1、跗骨：共7块，属于短骨，
2、跖骨：共5块，属于长骨。
第三部分 课时小结
第四部分 布置作业，并且告知学生下一次讲授内容，提前预习。 （作业）1、说出颅的组成。
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