口腔医学硕士

口腔医学硕士

中国口腔医学教育经历近1个世纪的建设发展历程，由最初仅有的4所牙学院发展到目前近50所口腔医学院，培养的口腔医学专门人才由每年数10名增加到每年数千名本科、硕士和博士毕业生，在教学规模、人才培养、内涵建设等方面取得了长足进步。中华口腔医学会的成立和口腔医学由2级学科上升为1级学科，奠定了口腔医学的学科地位，进一步体现了口腔医学的社会重要性。然而，我国的口腔医学教育主要参照20世纪50年代前苏联的医学教育体系建立和发展起来，由于大量临床医学课程的设置，口腔相关的基础学科薄弱，临床技能培训不足，专业知识传递深度不够，在课程结构、教学模式和学制设定等方面存在诸多问题。与发达国家的口腔医学教育相比，我国口腔医学人才培养目标不能满足未来医疗服务走向社区的需求。因此，结合现代口腔医学教育的发展趋势，优化课程结构，调整人才培养方案，建立与国际接轨的口腔医学本科教育新体系，培养服务社区医疗的应用型人才，是当今口腔医学教育的迫切任务。

1．国内外口腔医学本科教育现状分析1.1 培养目标

欧美等国外口腔医学教育以培养牙医为主要目标，专业名称采用牙医学(Dentistry)，学生毕业后以开业牙医的方式为社区人群提供口腔卫生保健服务。就其口腔医学教育体系而言，牙医学和口腔颌面外科学是两个不同的专业，牙医学中的外科内容仅限于牙槽外科，口腔颌面外科学归属临床医学专业，在牙医学教育中列为选修课。例如，法国口腔医学教育体系分为牙医学和口腔颌面外科学，牙学院招收高中毕业生，重点进行牙科专业理论学习和临床技能训练，培养牙科医生。同时招收已获医学学位者进行两年的颌面外科专业训练，培养口腔颌面外科医生。德国牙医学的教学重点只有口腔内科学、口腔修复学以及牙槽外科学，口腔颌面外科学不是教学重点，成为一名口腔颌面外科医师需拥有牙医学和临床医学双学历。

我国的口腔医学(Stomatology)专业涵盖牙医学(Dentistry)和口腔颌面外科学(Oralmaxillofacial Sugery)， 旨在培养具有口腔医学基础理论知识和医疗技能，能从事口腔疾病的诊治、修复和预防工作的口腔医师。随着我国社会、经济和医疗卫生事业的发展，越来越多的口腔医学毕业生将进入社区诊所。然而，目前培养模式和培养目标存在一定矛盾，使口腔医师在口腔专业知识传递和临床技能训练上存在不足，难以胜任口腔医学走向社区的需求。

1.2 学制设定

目前我国口腔医学本科教育学制5年，授予学士学位。中国香港大学牙学院学制5年，中国台湾地区牙学院学制6年，学生毕业后取得学士学位(BDS)。德国牙医学系的学生在全部学习结束到参加牙医专业的国家考试，一般需6年时间，学业合格授予硕士学位。美国和加拿大的牙学院不是以高中毕业生作为新生来源，学生需在综合性大学进行基础课程培训，获得文理学学士后，才能申请攻读牙学院，学制4年，毕业获牙医学博士学位(DDS)。

1.3 课程结构

我国口腔医学本科教育采用基础医学一临床医学一口腔医学的3段式教学模式。即在5年本科学习期间，前3年进行公共课和医学理论课的学习以及临床医学实习，后两年接受口腔医学专业培训，包括1年理论课和1年专业实习。由于执业医师制度的制约，口腔毕业生极少从事临床医疗工作，但宝贵的学习精力和原本有限的教育资源消耗在临床医学课程的学习，如内科学、外科学、儿科学、眼科学等，导致口腔医学生的口腔医学基础和临床专业课程课时明显不足，专业技能培训不够。欧洲、北美等国家口腔医学专业的课程与我国存在明显差异。德国的口腔医学生从第2学年就开始学习口腔临床课程，临床医学理论课程仅为30课时，无临床医学的实习_。北美的牙学院不设临床医学课程，专业课程包括口腔基础医学、口腔临床医学以及相关人文科学。中国香港、中国台湾两地的牙医学生也是从第1学年开始就接受牙医学专业教育，将专业学习与技能训练贯穿始终。

1.4 教学模式

我国口腔医学教育普遍采用传统的大课授课模式，理论课比例较重，启发式教育相对较少，理论教学和临床实践平行进行，缺乏融汇贯通。欧美牙学院注重灵活多样的教学方式，包括大课授课、小组讲座、小组讨论等，理论教学多结合实际病例进行。美国的牙科教育注重培养学生阅读文献的能力，开设文献阅读课，学生以小组讨论的形式就各文献的研究方向、基本观点、科研设计等发表个人见解，获得拓展专业知识的途径与方法。临床前训练和临床实习与理论课穿插进行，贯穿始终，学生临床实习临床技能得到了充分的训练，解决实际问题的能力获得全面的培养。

2．改革思路在确保口腔医学专业人才培养质量的前提下，进行口腔医学特色专业改革，逐步构建具有国际竞争力的口腔医学教育体系。基本思路是借鉴中国香港大学牙学院和北美发达国家牙学院的办学模式，建设口腔医学专业人才特色培养体系，以课程体系改革和教学模式改革为核心，通过构建、调整、重组、增设等方式优化整合，形成主干课程与新兴课程、交叉课程、基础课程协调配置的学科体系。与此同时，加强师资队伍建设和教材建设，完善实验和实习基地的建设，深化教学管理质量监控和评估。坚持全面建设与重点建设相结合的方针，逐步实现我国口腔医学本科教育的国际化。

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