2017中西医结合执业医师考试强化复习题及答案
强化复习题一：
1.治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是
A.注射抗生素
B.鼻腔填塞
C.卧床休息
D.抬高头位
E.应用镇静剂
答案：B
2.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是
A.脑脊液漏
B.迟发性乳突部皮下淤血斑
C. CT显示神经管骨折
D.单纯鼻出血
E."熊猫眼"征
答案：D
(3～4题共用题干)
男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅸ级，巴彬斯基征阳性。
3.最可能的诊断是
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
答案：C
试题点评：据典型的"中间清醒期"的临床表现诊断。
4.若行CT检查，典型表现是
A.颅内无异常
B.颅内散在点片状高密度影
C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
D.颅骨内板下新月形高密度影
E.脑内圆形高密度影
答案：C
试题点评：本题考点硬膜外血肿的CT表现。
5.头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在
A. 8小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 48小时内
E. 72小时内
答案：C
6.患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.左颞骨骨折
E.脑震荡
答案：B
试题点评：据伤后耳漏可诊断。
(7～9题共用题干)
女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P 64次/分，BP 180/90mmHg，R
18次/分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。
7.诊断应考虑
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
答案：C
试题点评：据典型的"中间清醒期"的临床表现可诊断。
8.应立即采取的检查方法是
A.脑电图
B.脑血管造影
C.头部CT
D.眼底检查
E.心电图
答案：C
试题点评：急性硬膜外血肿可行CT检查确诊，同时还可明确定位，计算出血量，了解脑室受压及中线结构移位，以及脑挫裂伤、脑水肿、多个或多种血肿并存等情况。