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医学检验技师基础知识

时间:2018-05-24 检验技师/士 我要投稿

  EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小,适用于血液学检查,尤其是血小板计数。以下内容是小编为您精心整理的医学检验技师基础知识,欢迎参考!

医学检验技师基础知识

  医学检验技师基础知识

  抗凝剂选择

  抗凝是用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性,以阻止血液凝固。

  能够阻止血液凝固的物质,称为抗凝剂或抗凝物质。常用抗凝剂和使用方法如下。

  1.乙二胺四乙酸(EDTA)盐:常用有钠盐(EDTA-Na2·H20)或钾盐(EDTA-K2·2H2O),能与血液中钙离子结合成螯合物,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。

  EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小,适用于血液学检查,尤其是血小板计数。但钠盐溶解度低于钾盐,有时影响抗凝效果。根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议,CBC抗凝剂用EDTA-K2·2H2O,量为1.5~2.2mg/ml血液。不适于凝血检查、血小板功能试验。

  2.草酸盐:常用有草酸钠、草酸钾、草酸铵,溶解后解离的草酸根离子能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。

  草酸盐优点是溶解度好、价廉。草酸盐对凝血因子V的保护作用差,影响凝血酶原时间测定,而且草酸盐与钙结合后形成的沉淀物,影响自动凝血仪检测结果,因此,草酸盐不适于凝血检查。

  双草酸盐抗凝剂:草酸钾可使红细胞体积缩小,草酸铵则可使红细胞胀大,两者按适当比例混合,恰好不影响红细胞形态和体积,可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等项目检查,若单用草酸钾或草酸钠作为抗凝剂,与肝素为抗凝剂测定的血细胞比容比较,测定结果可减低8%~13%。双草酸盐抗凝剂可使血小板聚集、影响白细胞形态,不适于血小板计数、白细胞分类计数。

  3.肝素:加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固。

  肝素广泛存在于肺、肝、脾等几乎所有组织和血管周围肥大细胞和嗜碱性粒细胞颗粒中,带有较多负电荷。肝素具有抗凝力强、不影响血细胞体积、不易溶血等优点,绝大多数检查都可用肝素作为抗凝剂,是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。但肝素可引起白细胞聚集,瑞氏染色后产生蓝色背景,不适于CBC、细胞形态学检查。每毫升血液肝素用量为(15±2.5)U,多为肝素钠盐或钾盐。

  4.枸橼酸盐:常用有枸橼酸钠,能与血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固。枸橼酸盐的溶解度低,抗凝力不如上述抗凝剂。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于红细胞沉降率、凝血检查,是输血保养液的成分。

  医学检验技师基础知识考题

  一、

  A1型题

  1.询问妇科病史哪项是正确的

  A 简单询问病史

  B应详细了解月经史

  C 医院转诊病人病史可不要了解

  D 不能口述病人可不了解病史

  E 危急患者应检查完整后行抢救

  2.妇科检查前应请病人做的准备

  A 饮食完毕

  B解净小便

  C 更换衣服

  D 危重病人搬在病床上

  E 出血病人可延时检查

  3.妇科检查的主要器械有下列哪些

  A 无菌手套、窥阴器等

  B手术剪刀

  C 吸引器

  D 人工呼吸机

  E 刮匙

  4.未婚妇女做妇检时应做什么检查

  A 做双合诊检查

  B可用窥阴器检查

  C 行肛腹诊检查

  D 阴 部检查

  E 都不检查

  5.阴道分泌物检查是否有霉菌应用

  A 生理盐水

  B肥皂水

  C 自来水

  D 10%氢氧化钾悬液

  E 葡萄糖水

  6.宫颈刮片是防癌普查的主要筛选方法,采取的部位是

  A 宫颈外口

  B宫颈内口

  C 阴道上1/3

  D 宫颈内、外****界处

  E 阴道下1/3

  7.基础体温测定是有排卵的妇女后半月经周期高

  A 0.1~0.2℃

  B0.3~0.5℃

  C 0.5~1℃

  D 1.2~1.5℃

  E 1.6~1.8℃

  8.子宫输卵管碘油造影检查哪一项是禁忌症

  A 月经期或有子宫出血者

  B月经干净后3~7天

  C 阴道清洁度Ⅱ°

  D 双输卵管轻度粘连

  E 原发性闭经

  9.关于基础体温的测定,以下哪项是正确的

  A 基础体温指机体经过较长时间睡眠醒来后所测体温

  B 双相型基础体温是雌激素的作用结果

  C 排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢使体温升高0.5~0.8℃

  D 双相型基础体温为月经前半期低,后半期高0.3~0.5℃,至月经前1~2日下降

  E 基础体温一般需连续测定6个月经周期以上

  10.行宫腔镜检查的禁忌症是

  A 寻找不孕症的宫腔原因

  B寻找习惯性流产的原因

  C 活动性子宫出血,寻找子宫出血原因

  D 排除宫腔内节育环

  E 行输卵管粘堵绝育术