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痰培养及血培养标本采集注意事项

2017-06-29 15:04:49 8690 8695

  痰培养及血培养标本采集注意事项有哪些你知道吗?你对痰培养及血培养标本采集注意事项了解吗?下面是yjbys小编为大家带来的痰培养及血培养标本采集注意事项的知识,欢迎阅读。

  痰标本采集注意事项

  采集时间:

  以晨痰为好;支气管扩张症患者,起床后进行体位引流,可采集大量痰标本。

  采集方法:

  1、自然咳痰法在留取痰之前,用清水反复漱口,应从气管深部咳出第一口痰,吐入无菌容器内。<上呼吸道正常菌群存在厌氧菌,此法不推荐厌氧菌培养>2、气管镜下采集法在病灶附近用导管吸或用支气管刷直接取得标本。

  3、气管穿刺法在环甲膜下穿刺抽取痰液,收集标本,适用于厌氧菌培养。

  标本拒收标准:

  1、痰标本呈水样或唾液样。

  2、痰涂片白细胞<10/低倍视野,上皮细胞>25/低倍视野。<上呼吸道标本无意义>

  3、标本容器不合格:非指定无菌容器,溢漏,无瓶盖。

  4、痰标本留取放置时间太长,超过2h。

  血培养采集注意事项

  采血时间:

  1、抗菌药物治疗前,采集血培养样本应尽可能地在患者寒战或开始发热的时候

  抽血。

  2、在接受抗生素治疗前采血。

  3、如果已经使用抗生素,则在下次给药前抽血。

  采血频率:

  1、 对怀疑菌血症的成人患者,初次采血推荐同时在不同部位采集2~3套(一次穿刺采血,算一套,采集第二套应从另一个穿刺点获得。每套包括一瓶需氧瓶,一瓶厌氧瓶)。<厌氧瓶除培养厌氧菌外,可增加部分兼性厌氧菌生长速度,提高阳性率与阳性时间>

  2、 对感染性心内膜炎和真菌血症则应多次多部位采集标本,建议起始采集3套血培养,如果24小时内报告阴性,则继续采集2套血培养,共采集5套血培养。

  3、 婴幼儿患者,推荐同时在不同部位采集2套,可不做厌氧培养。

  采血量:

  以培养基的1/10为宜,成人一次采血5~10ml,婴幼儿为1~2ml。<采血量与阳性率直接相关>

  标本拒收标准:

  血培养瓶破裂或有明显污染,用过期的培养瓶采集标本,采血量不足等。

  标本保存:

  采集标本后立即送到实验室,不能及时送检可置室温,切勿放冰箱。冬季血培养瓶在送检过程应采取一定的保暖措施。

吴健敏
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