微生物脑脊液标本的采集和处理

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　　一、检验项目

　　脑脊液的细菌培养、真菌培养、结核菌培养、一般细菌涂片、真菌涂片、结核菌涂片、墨汁染色查新型隐球菌。

　　二、标本采集

　　【标本采集前的注意事项】

　　应在抗生素应用前或停药一周后采集标本，如不能停用抗生素，应于下次抗生素应用前采集。

　　【标本送检指征】

　　成人：发热、头痛、恶心、呕吐、颈强直和反射增强等症状，怀疑为脑膜炎的患者。

　　儿童：因儿童和新生儿的临床表现不明确，因此对于婴儿不明原因发热，应怀疑为脑膜炎，采取脑脊液。

　　*作脑脊液培养的患者，建议同时做血培养。

　　【标本采集容器】

　　无菌试管或小瓶。

　　【标本的采集方法】

　　用腰穿的方法采集脑脊液，如果用于检测细菌或病毒，脑脊液量应大于或等于1ml，如果用于检测真菌或抗酸杆菌，脑脊液量应大于或等于2ml。

　　【标本采集注意事项】

　　1.采集时间：应立即采集，且最好于抗生素使用之前。

　　2.送检：收集标本后，常温下15分钟内送到实验室。脑脊液标本不可放

　　冰箱保存，会使一些细菌死去(如脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌和嗜血杆

　　菌)。常温下可存放24小时。

　　*标本运送过程中必须保证其安全，防止溢出，避免细菌污染。