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2017公卫执业医师考试强化应试题(含答案)

时间:2017-06-30 公卫执业医师 我要投稿

  强化应试题一:

  一、A1型题

  1.上肢大血管损伤引起大出血的止血带控制压力为

  A 100~150mmHg

  B 150~200 mmHg

  C 250~300 mmHg

  D 400~600 mmHg

  2.手与上肢开放性损伤血管吻合的患处需固定时间为

  A 3~5天

  B 5~7天

  C 7~10天

  D 2周

  E 3周

  3.手与上肢开放性损伤+神经吻合后需固定的时间为

  A 1~3天

  B 3天~1周

  C 3个月

  D 1~2周

  E 4~6周

  4.断肢(指)离断的残肢(指)宜保存于

  A 4℃冰水中

  B 75%酒精中

  D 用无菌或清洁敷料包好,放入塑料袋中再置入周围放冰加盖的容器中

  E 置于冰块中保鲜

  5.吻合断肢、断指时的动静脉吻合比例为

  A 1∶2

  B 1∶3

  C 1∶5

  D 1∶4

  E 2∶3

  6.手的功能位置

  A 腕关节背伸20°~25°,轻度尺偏,拇掌对掌位,余指半握拳

  B 腕关节背伸20°~30°,轻度尺偏,拇指对掌,余指半握拳

  C 腕关节背伸15°~20°,轻度桡偏,拇掌侧外展,余指半握拳

  D 手放松时位置

  E 腕、指各关节伸直位

  7.断指、肢再植手术基本程序首先为

  A 彻底清创

  B 重建骨连接,恢复支架作用

  C 缝合肌腱

  D 吻合血管

  E 吻合神经

  8.下列断指(肢)外伤最易再植成活

  A 刀割伤

  B 绳割伤

  C 挤压伤

  D 鞭炮炸伤

  E 石块压伤

  9.超越关节的伤口缝合时最好设计成

  A “X”型

  B “Y”型

  C “Z”型

  D “C”型

  E 随意型

  10.手外伤治疗原则,下列说法错误的是

  A 进行彻底清创手术

  B 争取一期闭合伤口

  C 在气囊止血带控制下进行

  D 清创越早感染的机会就越小

  E 首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血液循环,肌腱、神经、骨骼均须一期修复

  11.手的休息位表述错误的是

  A 腕关节背伸10~15,轻度尺偏

  B 腕关节背伸15~20,轻度尺偏,拇指对掌位

  C 掌指关节和指间关节半屈曲位

  D 从示指到小指,越向尺侧屈曲程度越大

  E 各指尖指向腕舟骨结节

  12.Froment征表现是

  A 尺神经损伤

  B 桡神经损伤

  C 桡神经浅支损伤

  D 正中神经损伤

  E 正中神经返支损伤

  13.断指(肢)再植手术,清创后,再植修复顺序

  A 固定骨→吻合动脉→吻合肌腱→吻合神经→静脉

  B 固定骨→吻合肌腱→吻合动静脉→修复神经

  C 修复肌腱→固定骨→修复神经→吻合动静脉

  D 修复肌腱→吻合动静脉→吻合神经→固定骨

  E 吻合动静脉→固定骨→吻合肌腱→吻合神经

  14.术后石膏至少固定多久

  A 1~2周

  B 2~4周

  C 2~3周

  D 3~4周

  E 4~6周

  二、B型题

  (15~19题共用备选答案)

  A 指深层肌腱断裂

  B 指浅层肌腱断裂

  C 指深、浅层肌腱均断裂

  D 指伸肌腱在止点处断裂

  E 指伸肌腱在手背断裂

  15.手背刀割伤,查见中、环指掌指关节呈屈曲位,不能伸直

  16.手掌玻璃割伤,食指呈伸直位状态,屈曲不能,应考虑

  17.固定伤指以外的其它手指伸直位,伤指近侧指骨向关节不能屈曲,应考虑

  18.指远节屈曲锯状指畸形,应考虑

  19.固定伤指近侧指骨间关节于伸直位,远侧指骨间关节不能伸直,应考虑

  三、A2型题

  20.男,26岁,刀割伤右示指中节腹侧,表现示指末节不能屈曲,诊断为

  A 指伸肌腱断裂

  B 指深屈肌腱断裂

  C 指浅屈肌腱断裂

  D 指深浅屈肌腱断裂

  E 包括所有伸肌腱断裂

  四、A3 型题

  (21~22题共用题干)

  患者某男,25岁,吵架后被砍断拇指4小时

  21.现场急救不包括

  A 包扎

  B 止血

  C 清创

  D 保存断肢

  E 迅速运送

  22.本病人首先

  A 局部转移皮瓣

  B 游离植皮

  C 断指再植

  D 清创后直接缝合

  E 伤口换药

  五、A4型题

  患者工人,男性,35岁铡刀砍断右手1~5指3小时,刀口齐

  现场患指(断指)保存措施正确的是

  A 断指敷料包好,置于干净塑料袋中,放在含盖容器中,周围放冰

  B 酒精消毒

  C 断指直接置于冰块中保鲜

  D 断指干净手帕包扎后,送医院

  E 断指与近端纱布包扎送医院

  24.断指再植首先应考虑修复

  A 拇指

  B 食指

  C 中指

  D 环指

  E 小指

  25.治疗时原则错误的是

  A 应争取6~8h内彻底清创

  B 清创时应尽可能修复深部组织

  C 创缘皮肤尽可能切除

  D 正确的术后处理十分重要

  E 应争取一期闭合创口

  26.术后血管危象易发生于

  A 12h以内

  B 24h以内

  C 48h以内

  D 72h以内

  E 96h以内

  27.如术后发生血管危象,则下列措施不正确的是

  A 静脉注射抗生素

  B 解开敷料,松解压迫

  C 应用解痉药物

  D 高压氧治疗

  E 如观察5~10分钟未见好转,手术探查

  28.术后禁烟意义

  A 增加血液的流动性

  B 减少术后感染的可能

  C 增加创面愈合的机会

  D 有利于神经生长

  E 减少血管痉挛的发生

  参考答案

  1.D 2.D 3.E 4.D 5.A 6.A 7.A 8.A 9.C 10.E

  11.B 12.A 13.B 14.E 15.D 16.C 17.B 18.D 19.A 20.B

  21.C 22.C 23.A 24.A 25.C 26.C 27.A 28.E