临床执业医师妇产科异常分娩试题
影响分娩的主要因素为产力，产道，胎儿及精神心理因素，这些因素在分娩过程中相互影响。任何一个或一个以上因素发生异常以及四个因素间相互不能适应，而使分娩进展受到阻碍，称异常分娩。下面是应届毕业生小编为大家整理的临床执业医师妇产科异常分娩试题，希望对大家有所帮助。
一、A1
1、第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达
A.0.5小时以上
B.1小时以上
C.1.5小时以上
D.2小时以上
E.2.5小时以上
【正确答案】：D
【答案解析】：活跃期停滞:进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，称活跃期停滞。
活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称活跃期延长。
2、第一产程活跃期是指宫口扩张
A.0～3cm
B.2～4 cm
C.3～6 cm
D.3～9 cm
E.3～10 cm
【正确答案】：E
【答案解析】：活跃期：指从宫颈口扩张3cm至宫口开全。
3、初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑
A.羊水过多
B.腹壁松弛
C.脑积水
D.头盆不称
E.宫缩乏力
【正确答案】：D
【答案解析】：一般临产时，胎头多已入盆，如未入盆，首先考虑头盆不称(骨产道异常)。正常情况下，部分初孕妇在预产期前2周，经产妇于临产后，胎头应入盆。若已临产，胎头仍未入盆，则应充分估计头盆关系。
4、关于协调性宫缩乏力正确的是
A.宫缩极性，对称性正常，仅收缩力弱
B.多数产妇觉持续腹痛，且产程延长
C.容易发生胎儿窘迫
D.不宜静脉滴注催产素
E.不易发生胎盘残留
【正确答案】：A
【答案解析】：多数产妇觉持续腹痛是不协调性宫缩乏力的特点，故B错。
对胎儿影响不大，故C错。
可以静脉滴注催产素，故D错。
易发生胎盘残留，故E错。
5、下述哪项是正确的
A.中骨盆狭窄影响胎头内旋转
B.枕左后位时，胎头矢状缝在右斜径
C.单臀分娩时，必须用手堵阴道口
D.初产妇臀位应于28周前作外倒转术
E.臀位是剖宫产的绝对指征
【正确答案】：A
【答案解析】：B斜径不是针对胎儿先露部位而说的。斜径是指左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离，右斜径是指右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离。枕左后位时，胎头矢状缝在左斜径上是对的。
C足先露时，要用手堵阴道口。单臀分娩时，没有这个说法，所以C项不正确。
D外转胎位术的时间应为妊娠32~34周，不是28周，故D不对。
第1阶段的剖宫产指征为绝对指征，以前置胎盘、胎盘早剥、横位、绝对性头盆不称为主。而第2阶段剖宫产指征以头位难产的相对性头盆不称、胎儿宫内窘迫为主(E选项错误)
6、妊娠足月胎儿，下列哪种胎位，不可能经阴道分娩
A.颏后位
B.枕后位
C.枕横位
D.颏前位
E.臀位
【正确答案】：A
【答案解析】：不能经阴道分娩的胎位有：高直后位、颏后位、前不均倾位、肩先露、初产妇混合臀位或足位、臀位伴骨盆狭窄等。
颏后位
因前囟颏径较枕下前囟径大，同时颜面颅骨变形能力不颅顶骨，使面先露产道内完成内旋的阻力较大，不易转成颏前位。沿颏后位继续下降时已极度仰伸的胎头大部嵌顿在耻骨联合后上方不能再继续仰伸适应骨盆轴下降，更不能俯屈，故颏后位不能经阴道分娩。
7、下列哪种情况可以试产
A.头位，骨盆入口狭窄(相对性)
B.头位，骨盆出口狭窄
C.横位，骨盆入口狭窄
D.臀位，骨盆人口狭窄
E.臀位，骨盆出口狭窄
【正确答案】：A
【答案解析】：若存在骨盆狭窄，则只有一种情况可以试产，那就是头位、胎儿不大、相对性骨盆入口平面狭窄。其它情况都是禁止试产的。
8、下述哪项不是妇女型骨盆的特点
A.入口横径较前后径长
B.切迹较宽阔
C.坐骨棘向内突出
D.耻骨弓角度>90
E.后矢状径较长
【正确答案】：C
【答案解析】：妇女型骨盆为正常型骨盆，其特点为：入口呈圆形或横椭圆形，横径较前后径略长，骶岬不过分前突;中骨盆较宽大;出口横径较宽，后矢状径较长，耻骨弓角度大于90°。
坐骨棘突出是男型骨盆的特点。故选C。
9、临产后胎头迟迟不入盆，应首先作以下哪种检查
A.耻骨弓角度
B.坐骨棘间宽
C.坐骨棘突出程度
D.坐骨切迹宽度
E.对角径
【正确答案】：E
【答案解析】：对角径反应骨盆入口前后径的大小，关系着胎头能否入盆。本例考查的是胎头迟迟不入盆的原因，所以应首先考虑骨盆入口的大小。
对角径:为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5-13cm，此值减去1.5-2m为骨盆入口前后径长度，又称真结合径。
10、坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式
A.自然分娩
B.会阴侧切
C.胎头吸引
D.产钳术
E.剖宫产
【正确答案】：E
【答案解析】：本例坐骨结节间径小于正常值8.5cm，且坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm，故存在骨盆出口狭窄，不能经阴道娩出，要以剖宫产结束分娩，答案选E。
11、关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的
A.人口前后径长<10cm为骨盆人口狭窄
B.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
C.坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄
D.耻骨弓<800可能为骨盆出口狭窄
E.骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围
【正确答案】：B
【答案解析】：均小骨盆的定义为：骨盆三个平面都狭窄，每个平面径线均小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆。故答案B是错误的。
12、关于骨盆经线下列哪项是错误的
A.对角径小于12cm人口前后径狭窄
B.坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄
C.坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄
D.测虽髂棘间径，可以间接推测中骨箍横径
E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度