2017最新口腔执业医师考试基础备考试题
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某成人患者,右上第一中切牙扭转近90°,且伴有唇侧倾斜,要求修复到正常位置,该牙牙髓活力正常,牙根长大,牙槽骨轻度吸收,牙龈色及形态基本正常。
1、 下列哪项是最佳的治疗方案
A、拔除后可摘局部义齿修复
B、拔除后固定桥修复
C、根冠治疗后桩冠修复
D、根管治疗后覆盖义齿修复
E、拔除后种植义齿修复
正确答案:C
2、 如果选择桩冠修复,则此牙根充后桩冠开始的最早时间可能是
A、根充后第2天
B、根充3天后
C、根充1周后
D、根充2周后
E、以上都不是
正确答案:B
3、 如果选择桩核和金属烤瓷修复,对此牙牙冠不正确的处理是
A、按照金属烤瓷冠牙体预备的要求磨除牙冠硬组织
B、去除薄壁
C、去除无基釉
D、齐龈磨除牙冠
E、以上都不是
正确答案:A
4、 桩核切端应为金属烤瓷冠留出的间隙为
A、1mm
B、2mm
C、3mm
D、2.5mm
E、以上都不是
正确答案:B
5、 桩核唇侧至少应为金属烤瓷冠留出的间隙为
A、0.5mm
B、1.0mm
C、1.5mm
D、2.0mm
E、1.8mm
正确答案:C
患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用,检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂,右上颌结节处颊侧有一溃疡。
6、 下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是
A、咬合不良
B、新义齿造成
C、义齿基托塑料聚合不全
D、牙槽嵴黏膜过敏
E、取模不准
正确答案:A
7、 上颌结节颊侧黏膜压痛点的处理方法是
A、调牙合
B、缓冲
C、重衬
D、重做
E、不处理
正确答案:B
答案解析:戴全口义齿后黏膜局部出现明显溃疡的原因一般为局部压力相对过大引起,因此应做相应基托组织面压痛点的缓冲。
某男性患者,25岁,自觉左上前牙色暗不美观,要求改善,既往有前牙外伤史,未做特别处理。检查见左上中切牙无明显龋坏,唇面釉质横向隐裂纹,牙体色暗,叩诊不适,无明显冷测刺激痛,松(-),X线检查示牙体及根尖周低密度影,根管内无阻射影。
8、 该患者诊断为
A、慢性牙髓炎
B、四环素牙
C、牙周创伤
D、根尖周炎
E、隐裂
正确答案:D
9、 患牙最佳美容修复方案是
A、树脂贴面
B、化学漂白
C、全冠修复
D、根管治疗后全冠修复
E、充填法治疗
正确答案:D
10、 患牙理想的修复体类型是
A、贵金属铸造全冠
B、铸造全瓷冠
C、镍铬合金烤瓷冠
D、烤瓷贴面
E、瓷聚合体全冠
正确答案:B
11、 为增强修复体的固位,修复体的'设计不正确的是
A、用硅橡胶印模材料取模
B、预备颈袖
C、冠的边缘在龈缘以下
D、轴壁的聚合度超过20°
E、选用高强度树脂粘结剂
正确答案:D
某男性患者,34岁,上颌前牙外伤3年,无牙体治疗史。右上1牙体变色呈暗黑色,无松动。叩诊轻度不适感。口内余留牙及口腔黏膜无异常。
12、 修复前不需要做的辅助检查是
A、X线牙片检查
B、咬合关系检查
C、牙周检查
D、牙髓活力检查
E、以上检查均需要
正确答案:D
13、 修复前最需做的治疗是
A、干髓术
B、根管治疗
C、活髓切断术
D、直接盖髓术
E、塑化治疗
正确答案:B
14、 下列方案中,最佳修复方法是
A、烤瓷熔附金属全冠修复
B、3/4冠
C、铸造全冠
D、开面冠
E、锤造全冠
正确答案:A
答案解析:外伤后牙体变色的牙肯定已经牙髓坏死,所以无需活力测试;根管治疗是牙髓坏死的唯一治疗方法;PFM修复体可以改变变色的牙体的颜色,所以是最合适的治疗方法。
某男性患者,41岁,左上后牙咬合不适1个月余,冷热刺激痛3天,伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏, 临床牙冠约6mm, 面见隐裂纹,过近远中边缘嵴,叩诊不适,冷测疼痛明显,去除刺激,疼痛不能缓解,松(-),X片检查示 牙体及根尖周未见明显异常。
15、 该患者拟诊断为
A、隐裂、急性牙髓炎
B、牙本质敏感症
C、牙周创伤
D、隐裂、可复性牙髓炎
E、牙体磨耗
正确答案:A
16、 患牙首选治疗方案是
A、拔除
B、脱敏治疗
C、全冠修复
D、根管治疗后全冠修复
E、充填法治疗
正确答案:D
17、 患牙治疗完成前,为防止牙纵裂,常采用的措施保护患牙,除外的是
A、嘱患者勿用患侧咬物
B、患牙调低咬合
C、临时冠修复患牙
D、患牙粘结带环
E、牙合垫
正确答案:E
18、 患牙理想的修复体类型是
A、贵金属铸造全冠
B、铸造全瓷冠
C、镍铬合金烤瓷冠
D、贵金属嵌体
E、瓷聚合体全冠
正确答案:A
19、 为增强修复体的固位,修复体的设计不正确的是
A、增加轴沟
B、适当减小轴面聚合度
C、冠的边缘在龈缘以上
D、 牙合型固位形
E、选用高强度树脂粘结剂
正确答案:C
20、 全冠口内试戴,就位后发现探针可探入冠与牙体组织间隙,检查模型见间隙涂料盖过颊侧肩台,正确的处理方法是
A、选用高强度树脂粘结剂粘结
B、调改冠内面后粘结
C、调改预备体后粘结
D、重做
E、选用玻璃离子水门汀粘结
正确答案:D
某男性患者,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。
21、 在下列修复方案中您认为该病例采用哪种方案修复较合适
A、上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
B、上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复
C、上颌总义齿,下颌前牙可摘局部义齿修复,后牙固定桥修复
D、上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
E、上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
正确答案:D
22、 如左侧2根管钙化,无法RCT,可作如下处理
A、拔除
B、如无根尖感染症状,可保留直接做覆盖基牙
C、可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再拔除
D、可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再作根尖倒充术
E、以上都不对
正确答案:B
23、 如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是
A、模型制取不准确
B、技工制作过程中基托变形
C、患者牙槽嵴发生变化
D、患者使用不当
E、覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧
正确答案:E
24、 患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是
A、患者严重缺钙
B、患者内分泌失调,激素水平改变,导致骨质疏松
C、左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
D、患者没能控制好左侧3的牙周病
E、患者有左侧咀嚼习惯
正确答案:C
某男性患者,63岁,2个月前于私人口腔门诊镶牙,现牙齿、牙龈疼痛,无法咀嚼。查:右下7654及左下67缺失,右下塑料人工牙7654,通过钢丝捆绑固定在右下83。左下45678固定烤瓷桥修复体,义齿稳固。双侧基牙牙龈红肿,口内有臭味。
25、 按Kennedy分类法,该牙列属于几类缺失
A、KennedyⅠ类缺失
B、Kennedy Ⅲ类缺失
C、Kennedy Ⅱ类Ⅰ亚类缺失
D、Kennedy Ⅲ类Ⅰ亚类缺失
E、以上都不对
正确答案:D
26、 右下83及左下458应做出的处理是
A、洁治基牙
B、嘱患者饭后漱口
C、拆除修复体
D、口服消炎药
E、调磨咬合高点
正确答案:C
27、 该患者出现牙齿、牙龈疼痛无法咀嚼的原因是
A、设计错误
B、初戴义齿不适应
C、患者黏膜薄弱
D、义齿制作有问题
E、义齿使用不当
正确答案:A
28、 上述情况,应采用的设计是
A、双侧固定义齿修复
B、右侧可摘局部义齿,左侧固定义齿设计
C、双侧可摘局部义齿设计
D、左侧可摘局部义齿,右侧固定义齿设计
E、单侧可摘局部义齿设计
正确答案:C
某男性患者,67岁,戴下颌活动义齿5年,因咀嚼无力前来就诊。检查:左下中切牙,左下后牙全部缺失,右下中切牙,右下第二前磨牙,第一、第三磨牙缺失,右下第二磨牙轻度向近中倾斜,余留牙稳固,形态正常,左侧牙槽嵴低平,右侧牙槽嵴丰满度适中,对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复,义齿固位不良,人工牙牙合面磨耗严重,右下第二磨牙放置近中牙合支托三臂卡环,右下第一前磨牙放置远中牙合支托三臂卡环,左下尖牙放置RPI组合卡,双侧舌板连接。
29、 义齿出现咀嚼无力的最可能原因是
A、义齿固位力差
B、咬合过低
C、基托伸展不够
D、卡环类型不对
E、义齿出现早接触
正确答案:B
30、 义齿出现固位不良的可能原因,下列哪项除外
A、固位体固位臂位置不合适
B、固位体类型不当
C、基托伸展不够
D、人工牙牙合面形态不良
E、基托边缘封闭不良
正确答案:D
31、 要解决义齿固位不良、咀嚼无力的问题,最好的办法是
A、调整卡环臂,增加固位力
B、义齿基托重衬
C、增高咬合
D、重做义齿
E、以上均可
正确答案:D
32、 如果重做义齿,设计和制作时最好是
A、设计为牙支持式义齿,取解剖式印模
B、设计为牙支持式义齿,取功能性印模
C、设计为混合支持式义齿,取解剖式印模
D、设计为黏膜支持式义齿,取功能性印模
E、设计为混合支持式义齿,取功能性印模
正确答案:E
某男性患者,73岁,下颌无牙颌,上颌仅余双侧尖牙,双侧尖牙牙体无缺损,向对颌伸长,并向近中倾斜,牙槽嵴吸收至约牙根2/3处,Ⅰ度松动,牙龈红肿,牙周袋深3mm。余无异常。
33、 如上颌采用常规可摘局部义齿设计,两侧尖牙对修复效果的影响是
A、基牙临床冠根比例不理想,设计卡环容易对基牙造成牙周创伤
B、义齿就位道设计困难
C、义齿难以获得良好的牙合平面曲线
D、尖牙处容易存在骨突或组织倒凹,义齿需缓冲
E、以上都对
正确答案:E
34、 对上颌来说,下列哪种活动义齿设计方案最为合理
A、利用两尖牙为基牙,固定义齿修复前牙缺失,可摘局部义齿修复后牙
B、利用两尖牙为基牙,可摘局部义齿修复缺牙
C、利用两尖牙为基牙,固定义齿修复前牙缺失,栓道式附着体义齿修复后牙
D、两尖牙行RCT后,截冠,设计简单覆盖义齿修复
E、两尖牙行RCT后,截冠,设计附着体固位的覆盖义齿修复
正确答案:E
35、 如两尖牙行RCT后,截冠,设计为磁性附着体固位总义齿修复,在余留牙处,义齿基托的伸展下列哪项合理
A、余留牙唇侧骨组织倒凹大,义齿基托不覆盖基牙唇侧
B、为保证边缘封闭,义齿基托应在骨组织倒凹处充分缓冲,并伸展至黏膜转折处
C、建议患者外科手术修整基牙唇侧骨组织倒凹,义齿基托伸展至黏膜转折处
D、如患者接受,则义齿基托尽量覆盖基牙唇侧,保证义齿边缘封闭;如患者不接受,则义齿基托不覆盖基牙唇侧,并向患者说明对修复效果的影响
E、以上均不对
正确答案:A
某男性患者,73岁,戴全口义齿10年,诉下颌义齿固位差,咀嚼功能不良,要求"能戴稳义齿,能吃东西"。临床检查:上下颌为无牙颌,上牙槽嵴高度可,下牙槽嵴低平,人工牙牙合面不均匀磨耗,牙合面下1/3高度降低。
36、 该患者应选择下列哪种修复方法最为理想
A、上、下颌各6个种植体固位的全口固定义齿
B、上、下颌各2个种植体固位的可摘全口义齿
C、上颌全口义齿,下颌2个种植体固位的可摘全口义齿
D、重做一副全口义齿
E、旧义齿重衬
正确答案:C
37、 如果患者选择可摘式种植全口义齿,治疗计划中首先考虑做什么
A、立即预约种植手术
B、旧义齿加高咬合
C、旧义齿重衬
D、做一副新的全口义齿
E、照CT片
正确答案:D
答案解析:由于后牙缺失时间过久未修复,常导致两侧颊部内陷。可通过加大后牙覆盖、增厚上颌后牙颊侧基托以推开内陷的颊黏膜加以改善。答案除D外均是义齿后牙咬颊的原因。
某女性患者,25岁,因职业关系要求美容上颌前牙。口腔检查:全口牙为中度氟牙症伴部分牙列拥挤,其中右上3及左上3轻度唇向错位,左上1轻度扭转;牙龈状态及咬合均无异常。
38、 为达到患者的主诉要求,最佳及最快速有效的治疗方案为
A、不需做其他辅助治疗直接制作上颌前牙金属烤瓷全冠
B、不需做其他辅助治疗直接制作上颌前牙全瓷冠
C、正畸治疗后制作上颌前牙金属烤瓷全冠
D、正畸治疗后制作上颌前牙全瓷冠
E、根管治疗后制作全瓷修复体
正确答案:E
39、 对于此病例中的错位牙的最佳处理方法为
A、不做处理直接制作金属全冠
B、不做处理直接制作全瓷冠
C、根管治疗后制作金属核桩及金属烤瓷冠
D、根管治疗后制作金属核桩及全瓷冠
E、根管治疗后制作纤维核桩及全瓷冠
正确答案:E
40、 唇向错位的牙齿在临床中牙龈的表现为
A、龈缘位置较正常邻牙高
B、龈缘位置较正常邻牙低
C、龈缘位置较正常邻牙平齐
D、龈缘位置不定
E、以上均正确
正确答案:A
某女性患者,29岁,1个月前在外院金属烤瓷冠修复,感觉颜色不自然,形态与天然牙不协调,并有一个牙崩瓷,要求重新修复。检查见:口腔内天然牙颜色,形态,排列基本正常。 金属烤瓷冠修复,颜色透明性较差,外形立体感不强。 远中切角崩瓷。 不松动,牙周状况无异常。上前牙排列整齐下前牙稍拥挤, 唇侧位,深覆盖。患者否认曾经咬硬物。
41、 构成颜色的三要素是
A、明度、色相、彩度
B、明度、色相、色度
C、明度、灰度、色相
D、灰度、色相、彩度
E、灰度、彩度、色度
正确答案:B
42、 拆除原烤瓷冠,测量原烤瓷冠的厚度为切端1.2mm,唇侧0.8~1.0mm。粘结剂厚度在允许范围内,金属基底冠厚度正常,原义齿比色与天然牙接近。原义齿颜色不自然的最可能原因是
A、瓷粉颜色选择不当
B、未采用贵金属烤瓷冠
C、修复体制作不良
D、牙体预备量不足
E、技工操作不当
正确答案:D
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