执业医师真题精选2016
2016年执业医师考试时间为7月1日-15日、9月25日，下文百分网小编为精选的就是执业医师考试历年真题,希望对考生们备考有帮助!
第 1 题 与原发性肝癌发生有关的是
A.乙型肝炎
B.肝结核
C.肝血管瘤
D.肝囊肿
E.肝脓肿
【正确答案】：A
【解题思路】：原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史，流行病学调查发现肝癌高发区人群的HBsAg阳性率高于低发区，而肝癌患者血清HBsAg及其他乙肝病毒标志物的阳性率可达90%，所以目前认为乙型肝炎与肝癌韵发生有关。其他几项均为细菌感染性肝病或先天性肝病，均与肝癌无关。
第 2 题 肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生，首选抗菌药物是
A.青霉素
B.氯霉素
C.甲硝唑
D.磺胺嘧啶
E.庆大霉素
【正确答案】：C
【解题思路】：甲硝唑与传统的新霉素对抑制肠道细菌生长的效果类似，并适用于肾功能不良者，所以首选药物应为甲硝唑。而本题中其他药物，氯霉素毒副作用大，不宜选用，另外几种抗生素也属无效或效差或副作用大。
第 3 题 阿米巴性肝脓肿主要感染途径是
A.经胆道上行到肝
B.经胸穿孔入腹入肝
C.经淋巴系统入肝
D.经肝动脉进入肝脏
E.经结肠溃疡侵入门静脉系统入肝脏
【正确答案】：E
【解题思路】：阿米巴性肝脓肿的.感染途径是阿米巴原虫经结肠溃疡侵入门静脉系统而进入肝脏。
第 4 题 下列哪些不是细菌性肝脓肿的临床特征
A.全身中毒症状明显
B.影像学检查发现肝内液性暗区
C.血液细菌学培养有时为阳性
D.肝穿刺液为咖啡色
E.常继发于胆道感染
【正确答案】：D
【解题思路】：肝穿刺液为咖啡色是阿米巴性肝脓肿的特点。
第 5 题 胆总管直径的正常值为
A.6～8mm
B.10～12mm
C.13～14mm
D.15～16mm
E.17～18mm
【正确答案】：A
【解题思路】：胆总管长约7～9cm，直径6～8mm，若直径超过1cm，应视为病理情况，应行进一步检查。
第 6 题 可以直接了解胆囊功能的检查是
A.B超
B.CT
C.X线腹平片
D.口服胆囊造影
E.MRI
【正确答案】：D
【解题思路】：胆囊的功能为：储存、浓缩和向胆管排泄胆汁，其中浓缩和排泄胆汁的功能是最重要的。口服胆囊造影可以通过胆囊是否显影，能否收缩，直接了解胆囊的浓缩和排泄胆汁的功能。其他的检查方法如CT、B超、MRI和X线腹平片等，仅能观察胆囊的形态特征。
第 7 题 胆囊切除术中，胆总管探查的指征为
A.胆总管扩张
B.胆总管内扪及结石
C.近期有黄疸史
D.术中穿刺胆管描出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥沙样胆色素颗粒
E.以上都是
【正确答案】：E
【解题思路】：胆总管扩张，胆总管内有结石、脓性胆汁、血性胆汁及近期有黄疸者，均为胆总管探查指征。
第 8 题 胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确
A.术后一周
B.血胆红素正常
C.病人体温正常
D.病人无腹痛、腹胀等症状
E.T管造影示肝内外胆管显影正常
【正确答案】：A
【解题思路】：胆总管探查术后所置的T管引流，目的是减压、引流、支撑的作用。拔除前一定要在病人无感染、黄疸消退、无腹部症状、肝功能检验正常、T管造影显示肝内外胆管正常时方可拔除，通常在置管2周后，此时在T管周围已初步形成包裹，拔除时才比较安全，不致发生胆汁性腹膜炎等合并症。
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