2017执业药师精选考点：处方管理办法

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　　一总则

　　1.适用范围：本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。

　　2.处方界定：包括执业医师和执业助理医师开具的处方，也包括医疗机构病区用药医嘱单。

　　二处方管理的一般规定

　　处方标准：处方标准由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。

　　三处方的开具

　　1.处方有效期：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

　　2.处方一般用量：处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

　　3.利用计算机开具、传递处方和调剂处方的要求：医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致;打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时，应当核对打印的纸质处方，无误后发给药品，并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。

　　四处方的调剂

　　1.调剂处方药品操作规程：

　　药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装;向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

　　2.调剂处方“四查十对”、签名及不得调剂的规定：

　　A.四查十对：药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。

　　B.签名：药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。

　　C.不得调配的：药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。

　　3.不得限制门诊就诊人员持处方外购药品的规定：

　　除麻醉的药品、精神的药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

　　五监督管理

　　1.不得从事处方调剂工作的.规定：未取得药学专业技术职务任职资格的人员不得从事处方调剂工作。

　　2.处方保存期限及销毁程序：

　　处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神的药品处方保存期限为2年，麻醉的药品和第一类精神的药品处方保存期限为3年。

　　方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。

　　六法律责任

　　1.使用未取得任职资格的人员从事处方调剂工作的处罚：

　　由县级以上卫生行政部门按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定，责令限期改正，并可处以5000元以下的罚款;情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

　　2.药师未按规定调剂处方的处罚：

　　药师未按照规定调剂处方药品，情节严重的，由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评，给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分。

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