2016年内科医师定期考核试题及答案
一、 单选题:(每题1分,共30分)
1、确定深昏迷最有价值的体征是 ( )
A 呼之不应
B 对疼痛刺激无反应
C 瞳孔散大
D 血压下降
E 所有反射消失
2、上运动神经元损害特点一般不包括下列哪一项 ( )
A 肌张力增高
B 肌肉无力、萎缩
C 病理征阳性
D 腱反射亢进
E 浅反射消失
3、癫痫药物治疗的原则是( )
A.大量、突击、合并给药
B.大剂量、长期、合并用药
C.按发作类型长期、规律用药
D.发作时用药,不发作不用
E.按发作类型短期用药,随时改变品种
4、一侧V、VII、VIII颅神经联合损害,其病变部位最大可能在:( )
A.海绵窦
B.桥脑内
C.桥脑小脑角区
D.颈静脉孔
E.枕骨大孔
5、男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日来诊。查体:右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是: ( )
A.眼肌型肌无力
B.外展神经麻痹
C.动眼神经麻痹
D.视神经损害
E.滑车神经麻痹
6、脑血栓形成的最常见原因是( )
A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多
7、脑出血最常见的部位是:( )
A.大脑皮层
B.基底节(壳核)
C.小脑
D.中脑
E.脑室
8、哪种步态多见于周围神经病( )
A. 鸭步
B. 跨跃步态
C. 醉汉步态
D. 痉挛步态
E. 小碎步
9、新纹状体病变会造成( )
A. 静止性震颤
B. 舞蹈病
C. 躯干性共济失调
D. 左侧肢体共济失调
E. 闭目难立征阳性
10、脑栓塞的临床表现中,下列哪项是不正确的:( )
A.起病急骤
B.年龄多较轻
C.多有脑膜刺激征 D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E.多有心房纤颤
11、男,25岁,晨起发现四肢不能运动。体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力I度,感觉无异常,为明确诊断,最重要的辅助检查是:( )
A.脑电图
B.肌电图
C.腰穿
D.颈椎CT
E.血钾
12、分离性感觉障碍最容易出现于( )
A.周围神经炎
B.脊髓神经根炎
C.脊髓外伤
D.脊髓空洞症
E.横贯性脊髓炎
13、脊髓半侧损害(Brown-Seauard综合征)所出现的感觉障碍,表现为受损阶段平面以下( )
A.双侧深感觉障碍
B.对侧深感觉障碍
C.同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
E.同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
14、男性65岁,近2年来进行性起步困难,行走前冲,行动迟缓,四肢抖动,以右侧为显,面容呆板。应给予下列哪种药治疗最妥?( )
A.氯丙嗪
B.青霉胺
C.脑复康
D.美多巴
E.安定
15、患者男性,45岁,双手肌肉萎缩2年,四肢无力、饮水呛咳1年,并感双上肢肉跳,查体:双手大小鱼际肌萎缩,双上肢肌力三级,双下肢四级,双膝反射亢进,双Babinski征(+)。最可能的诊断是:( )
A.亚急性联合变性
B.多发性硬化
C.肌萎缩侧索硬化
D.脊髓空洞症
E.颈椎病脊髓型
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