2014年全国职业病防治知识问答题
职业病防治知识问答题
一、职业性健康体检应该由谁来承担?
职业健康体检包括上岗前、在岗期间以及离岗前体检，应该由省级以上卫生行政部门批准的医疗机构承担。
二、为什么要进行上岗前职业性体检?
对新录用、变更工作岗位或工作内容的劳动者上岗前进行 健康检查，特别是该岗位主要接触职业病危害因素作业可能影响人体健康的相关项目的检查。根据检查结果，评价劳动者上岗前健康状况，鉴定是否有职业禁忌，是否适合从事该工种作业，为劳动者岗位安排提供科学依据。同时，也为劳动者从事职业危害因素作业之前健康状况建立基础数据。
在实际工作中常可看到在同一生产环境或同一工作岗位、接触同样的毒物或职业病危害因素的工人，职业病危害出现的早晚和严重程度往往不一样，这是为什么呢?这是因为毒物或其他职业危害因素对人体健康的危害，不完全取决于浓度或强度，还与机体的有关，而感受性又与年龄、性别和原有何种隐患的疾病等健康状况诸因素有关。患有代谢障碍或肝、肾疾病的人，由于解毒和排毒的机能已受到损害，如果接触毒物就很容易发生中毒。患有白细胞减少或贫血的人，再接触苯，就易发生苯中毒。因此，在从事有毒有害作业前，必须进行体格检查，及早发现不适合从事某种有毒有害作业的疾病，予以适当的安排，可以避免职业中毒等的发生和原有疾病的加重。反之，不进行上岗前体格检查，除给诊断带来困难外，还会加重原有疾病和易发生职业病。
三、工作场所中存在职业病危害因素，是否就一定会发生职业病?
职业病发生于存在职业病危害因素的环境中，但是，在有职业病危害因素的工作场所，不一定每个人都得职业病。因为，这和防护措施的好坏、每个人接触有害因素的量(或强度)的大小、侵入到机体内量的大小，接触者的年龄、性别、健康状况有关。防护措施不好、个人接触量大、不重视个人防护、健康状况差，就容易得职业病。总之，不能一概而论，这就是为什么要强调改善生产环境、加强个人防护的理由所在。
四、进入反应釜等密闭容器内作业，要注意哪些防护措施?
进入聚合釜、反应釜等容器前，一定要严格按操作规程，先进行清洗或吹扫，直至反应釜或聚合釜等容器内在有害物质的浓度达到国家职业卫生标准;还要进行含氧量的测定，氧含量在18%以上;在上述前提下，还须配戴防毒口罩或防毒面具，容器外还应有专人监护。只有这样，才能确保进入容器后的安全。
五、为什么装置内洗眼器、淋浴器必须处于完好状态?
装置内安洗眼器、淋浴器是为了酸碱等化学物质一旦沾污眼睛和皮肤，可以立即得到冲洗。因此，关键在于好用，如果不好用，开启不灵、开启后淌出或溅出铁锈水，这就等于虚设。这不仅是浪费，更重要的是一旦发生酸碱等化学物质沾污眼或皮肤时，少了救护措施或坐失了抢救良机，后幂不堪举想。所以，这些防护设施必须专人管理，定期进行维护，列入交接班内容，每班必须检查完好程度，如有不好用，立即抢修。
六、为什么危险操作岗位要2人上岗或有专人监护?
这是用生命换来的经验教训，切不可丢。石油化工企业，特别是炼油厂，可以引起“闪电样”中毒的毒物不少，如硫化氢、氰化物、汽油等。中毒一旦发生，抢救成败的关键之一，看是否能及时发现。只要及时发现，抢救成功的机率大大增加，反之，后果严重。怎么才能及时发现，这就是设2人上岗和专人监护的意义。
七、为什么不能在生产装置或检验分析室内，随便泼洒样品?
随便泼洒样品，导致生产装置或检验分析室内空气的严重污染，久而久之，对装置内或分析室内操作工的.健康构成威胁。解决的办法，取样时动作敏捷、正确，尽量不让油样或其他化学物质样品外溢，如果实在因不慎取得过多，则应倒人带盖的回收桶;实验分析室，作完分析的残存样品要倒人带盖的回收桶。这样，不仅可以增加财富，减轻污染，重要的是保护下职工的健康。
八、检修泵等设备容器务必注意什么?
检修泵等设备容器，务必注意预防中毒和防酸碱等灼伤。这一点，以往检修期间常有发生。原因是认识不足，认为泵等容器都经过吹扫，不会有残留毒物。其实不然，确有一些泵等容器虽经吹扫仍残留有毒有害物质，开启时造成硫化氢、苯、甲苯等急性中毒或酸碱灼伤。解决的途径是：①经过吹扫的泵等容器，不能放到太阳下暴晒;②开启时应缓慢，规定顺序和时间;③配戴防毒口罩或防酸碱头盔;④站到上风侧操作。
九、接触毒物的工人可否经常喝酒?
酒的主要成分是乙醇。许多毒物，如汞、砷、苯的氨基或硝基化合物、四氯化碳等，可使人对乙醇的抵抗力显著下降。反之，人饮酒后对上述毒物的敏感性增加。例如，酒能加速苯的氨基或硝基化合物在体内的代谢产物，使血红蛋白变成高铁血红蛋白的过程，使中毒加重。酒还可使贮存于某些组织中的毒物(如贮存于骨酪中的铅)大量进入血液而出现中毒症状和体征。所以，接触毒物的工人不能经常饮酒，特别不能大量饮酒。
十、搞好生产环境卫生和个人卫生对预防职业病危害的作用如何?
搞好生产环境卫生和个人卫生，对预防职业病危害的作用十分明显。以汞为例，在常温下即能升华成蒸气，生产过程中逸散出来的汞可凝聚在天花板、屋角和墙缝等积尘处，并在那儿继续蒸发，成为二次污染源，这就是一些停止汞作业较久的场所空气中仍能测出汞的原因。如果能经常清扫，做到窗明、地净、无积尘，无死角，除去带汞的灰尘，也就等于消除了二次污染源，这对预防汞中毒是一项重要措施。再如，接触铅尘的工人，能注意双手的干净，特别是进食前的卫生，便可杜绝消化道吞人铅的可能，可减少慢性铅中毒的发病。
接触丙烯酰胺的工人，主要经过皮肤吸收引起中毒，如能经常洗手，特别是在接触丙烯酰胺后及时清洗双手和其他皮肤污染部位，便可切断经皮吸收这一途径，起到预防中毒的作用。
反之，不注意生产环境卫生和个人卫生，急慢性职业中毒和皮肤损害等，将会大大增多。
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