2016年抚州临川区护士首次注册时间通知
根据省、市卫计委有关文件规定，拟对2016年度考取护士资格人员开展护士执业注册工作，现将有关事宜通知如下：
一、注册范围
本次护士首次注册的范围是： 2014年、2015年及2016年通过全国护士执业资格考试成绩合格、未首次注册的、并受聘于我市医疗卫生机构从事护理工作的'在岗护理人员，严禁医疗机构挂靠护士，一经查实后果自负。
二、受理单位
申请人向拟执业的医疗卫生机构提出申请，由拟执业的医疗卫生机构负责本机构护士集体申请注册、统计、信息录入等工作。
各区卫计委负责辖区内由本单位核发《医疗机构执业许可证》医疗卫生机构护士首次注册材料的初审和信息录入工作;审核合格后统一送市卫计委办理。
三、受理时间
此次护士首次注册工作自2016年11月7日起正式启动。请申请人备齐所需材料后，于今年2016年12月7日前将相关申请材料交至执业机构，12月10日之前由各执业机构统一到我委集体办理，卫生行政部门不受理个人申请，节假日休息。
四、注册需提交材料
1.《护士执业注册申请审核表》(附表1)
2.申请人身份证复印件(核实原件)
3.毕业证书复印件(核实原件)及网上学籍查询结果(打印网页)
4.聘用单位所在地二级以上综合医院出具的申请人6个月内的《健康体检表》(附表2)
5.护士执业资格考试成绩单及合格证明或资格证复印件(核实原件)
6.医疗机构拟聘用证明或签约合同(附表3)
7.医疗机构临床实习的有效证明(附表4)
8.近期两寸免冠正面半身彩色照片4张(同一底版，《申请审核表》、《健康体检表》、《医疗机构拟聘用证明》、《护士执业证书》各1张)
9.汇总表(信息系统产生)
10.主管部门负责下属医疗机构
发电子版邮箱lcs8427377@163.com
审批股 联系电话：8427377
附件1：
护 士 执 业 注 册申请审核表
中华人民共和国卫生和计划生育委员会制
填 表 说 明
1.本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用。
2.用钢笔或者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。
3.本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写。
4.表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。
5.申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。
6.申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7.申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。
8.申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。
9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。
护士执业注册申请审核表
填报日期： 年 月 日
1.申请人情况
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姓 名 |
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性 别 |
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民 族 |
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出生日期 |
年 月 日 |
国 籍 |
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身份证号 |
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通过护士执业资格考试时间 |
年 |
考试成绩 |
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毕业学校 |
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所学专业 |
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学 位 |
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学 历 |
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毕业时间 |
年 月 日 |
学 制 |
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健康状况 |
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专业学习经历 |
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2.拟聘用申请人的工作单位情况
3.是否首次注册
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现技术职称 |
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现工作科室 |
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职务 |
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工作类别 |
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参加工作时间 |
年 月 日 |
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工作经历 |
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是□ 否□
4.如果不是首次注册，请填写申请人工作详情
5.申请人签名
6.拟聘用申请人工作单位意见(由工作单位填写)
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工作单位意见：
同意□ 不同意□
单位法定代表（授权者）签字 |
单位盖章 |
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填写日期 年 月 日 |
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7.注册机关意见(由注册机关填写)
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准予注册□ 护士执业证书编号： |
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不准予注册□ 不准予注册理由： |
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注册机关盖章
填写日期 年 月 日 |
附件2：
护士注册健康检查表
指定体检医院名称: 体检日期： 年 月 日
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姓 名 |
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性别 |
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出生日期 |
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近 照
体检单位骑缝章 |
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工作单位 |
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出 生 地 |
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民 族 |
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即往病史 |
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家 族 史 |
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外科 |
甲状腺 |
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脊柱 |
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医师签字： |
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淋 巴 |
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四肢 |
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肛 门 |
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关节 |
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泌尿生殖器 |
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其 它 |
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内科 |
血 压 |
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医师签字: |
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神经及精神 |
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肺及呼吸道 |
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心脏及血管 |
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腹部器官 |
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肝 |
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脾 |
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其它 |
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胸部X线透视 |
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医师签字： |
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心 电 图 |
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医师签字： |
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转 氨 酶 |
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乙肝表面抗原 |
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化验员签字： |
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五
官
科 |
眼 |
视 力 |
右 |
色 觉 |
右 |
其 它 眼 疾 |
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医师签字： |
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左 |
左 |
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耳 |
听 力 |
右 |
耳 疾 |
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|
左 |
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鼻及鼻窦 疾病 |
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咽 喉 |
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其 它 |
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主
检
结
果
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（以下部分请在符合的项目上用“√”表示：） 结果：1：健康或良好 2：一般或较弱 3：有慢性病 （如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示：） 1.心血管病 6.结核病 2.脑血管病 7.糖尿病 3.慢性呼吸系统病 8.神经或精神病 4.慢性消化系统病 9.其它慢性病(具体): 5.慢性肾炎 体检医院盖章 主检医师签字: 填写日期: 年 月 日 |
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注 册 机 关 意 见 |
注册机关盖章 填报日期： 年 月 日 |
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注： 1.表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。
2.体检后此表交注机关。
3.X线.心电图.肝功报告单请贴在背面。
4.体检有效期为6个月。
附件3：
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护士聘用证明 |
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姓名 |
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性别 |
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职称 |
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学历 |
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身份证号码 |
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拟执业机构名称 |
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机构登记号 |
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医疗机构地址 |
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拟执业医疗机构核准科目 |
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我单位聘用 在 科从事 岗位工作.聘期 年, 自 年 月 日起至 年 月 日止.
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法定代表人签字：
单位盖章
年 月 日 |
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注：本表由执业机构用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰.
附件4:
保 证 书
临川区卫计委：
申请人保证：本申请表中所申报的内容和所附材料均真实、合法。如有不实处，我愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。
申请人(签名) 年 月 日
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