一名普通医生的境界

  决定采访杨卫军,是缘自一个乡下老汉对他的赞不绝口。那天到合肥市第一人民医院,正碰上肥东的吴长春老汉,带着生病的乡亲来找杨卫军看病。他见到杨卫军,一把拉住说,你看,我又带人找你看病了。听杨卫军介绍我,吴老汉马上来了精神:你怎么不写写他?当年毛主席赞扬过人民的好医生李月华,我看杨医生也是人民的好医生,这是我亲身感受到的。

  看起来吴老汉对杨卫军感情非同一般。果然。这就引出了十多年前的旧事。

  那是上世纪1991年的大水过后,年逾花甲的吴老汉的房屋被水冲塌了,他和所有的灾民一样,挤住在窝棚里。偏是祸不单行,吴老汉不小心从树杈上掉了下来,又那么巧的是,他掉在地下一个断裂的树桩上,树杈扎进了肛门。这种摔伤加上扎伤,对一个六十开外的老人来说,是致命的一击。家人立即把他送到合肥市第一人民医院。正在外科值班的杨卫军看到浑身是血的吴老汉,二话没说,立刻采取急救措施。当时的吴家,经过大水的冲刷,已一贫如洗。东挪西借的300元钱,交了压金后,就口袋空空了。按规定,交这些钱是不能住院的,但考虑到病人的安危,杨卫军就作了担保。经过及时抢救,吴老汉脱离了危险。杨卫军了解到吴老汉是灾民,就亲自为他上下跑动,办齐了相关手续。因为按当时的政策,灾民住院可免去不少费用。但要把手续办齐,杨卫军还真费了不少周折。那次吴老汉住院,光医疗费就免去了近三千元。住院期间,杨卫军更是对老汉关怀无微不至,同他谈心,鼓励他要重建家园。出院的时候,吴老汉拉住杨卫军的手说,没想到城里的医生对我们乡下人这么好,你放心,我一定带着孩子们把家建好,如果乡里乡亲有生病的,我也一定带着来找你!

  一晃十余年过去了,已是古稀之年的吴老汉,身子骨比原来还硬朗,他的几个孩子都成了家,做了大瓦房。他自己是走到哪儿说到哪儿,杨医生如何如何好,四邻八村有哪个生病了,真的就找上他,让他带着再来找杨医生。如今,杨卫军在吴老汉的家乡尽人皆知,而吴老汉也因为有了杨医生这个朋友,成了当地的名人。人们一张口就说,生病没啥可怕,反正吴长春能带我们找专家,他认识城里的杨医生呢。

  杨卫军忙着救治吴老汉带来的病人,我只好在旁边等着。问吴老汉可记得带过多少人来了,他说,真记不清楚了,反正十多年来,可真没少麻烦杨卫军,半夜把他从床叫起来是常有的事。

  杨卫军终于有了可以稍息的片刻,我也得以聆听杨卫军的故事。说到二十年来在医疗战线工作的点点滴滴,杨卫军感慨良多。他说,如果说孩子听父母的话,学生听老师的话,那么病人最听的是医生的话。那一双双眼睛,流露的是对你的绝对信任,面对这样真诚的目光,你没有任何理由不去尽自己所能,全心全意为他服务。作为一名医生,我最大的欣慰是解除病人痛苦,让他康复。

  每当和病人目光相遇时,我就想,如果他是我的父亲、母亲、孩子,我会是一种什么心态?因此我把急病人之所急,视病人如亲人,作为我人生最高的境界――摘自杨卫军日记。

  案头摆放着杨卫军的日记,装载着他许许多多鲜为人知的故事。每每读之,都会对那个叫杨卫军的人发出叹服之声。作为一个自然人,谁没有头疼脑热看医生的时刻?小病吃点药吊点水就好了,但如果得了大病,要住院了,要手术了,要好些日子呆在散发着刺鼻药水的医院里,整日对着白墙白被单,对着氧气瓶呼吸机,还要忍受病痛的折磨,这时的心态,或许沮丧之至烦躁之至,热切的眼睛看得最多的是医生。“医生,我的病能治好吗?”“医生,我什么时候才能出院?”这时最想得到的是医生亲善的笑脸,温婉的话语,这不啻是一副良药。如果你是杨卫军的病人,你就会获得他亲切目光的安抚,如果你遇到了具体困难,他还会挺身相助。

  在杨卫军的病人当中,赵广安无疑是幸运的。

  这是去年的事了。得了胃癌的赵广安来到合肥市第一人民医院治疗。赵是属于经济特困型的,手术后他需要化疗,然而手里一点钱也没了。望着这个四十大几的汉子求生的目光,杨卫军怦然心动:一定要救治他!输血时赵曾交了1300元的押金,杨卫军就给他想办法,看可能把押金要回来。按规定,如果你曾义务献过血,那么当你需要输血时,血站可免费提供若干血浆,杨卫军就想到爱人田淮娟。田淮娟曾义务献过血。他就拿着爱人的输血卡,找到血站,说是家属生病要输血,就这样,来回跑了好几次,终于帮病人要回了押金,让病人及时得到化疗。病人两口子是摆小摊为生的,这场病让他们捉襟见肘,见杨卫军为他们忙活,解决了他们的燃眉之急,一时感动得不知说什么好。如今病人已康复,且能自食其力了。

  再说那个吴长春老汉。有天深夜,他坐着拖拉机来了,带来个三十多岁的病人,是流行性出血热并发肾功能衰竭。因为杨卫军住在105医院内,他就叫拖拉机停在105医院门口,自己去叫杨卫军的门。那天杨卫军刚做了个手术,站立四个半小时,早已精疲力竭,正在床上休息。听说吴老汉带来个病人,他二话没说,穿上衣服就走。很冷的冬天,天空飘着雨,拖拉机上坐的一行人个个裤脚上带着半截泥,吴老汉的身上脚上也沾满泥糊。杨卫军心里一热。看一下病人,见病人眼睛已出血,属高危,他马上拦了一辆的士,直开市一院挂急诊,病人病情得到缓解。之后杨卫军又担保病人住院治疗。他折腾了差不多一夜,干脆就不回家了,在医院接着上班。病人苏醒后的第一句话是:杨医生在哪里,我要当面谢谢他救了我的命!在场的病人家属眼里也蓄满了泪。

  视病人为亲人,二十年来热心救助他们,对杨卫军而言,是家常便饭,数不胜数。

  有的病人说我是人民的杨医生,那么人民的杨医生就该真诚地为人民服务。这话不是说说的,是每时每刻付诸行动的。作为一名医生,救死扶伤是天职,让病人得到正确诊断,及时、最好的治疗是我义不容辞的――摘自杨卫军日记。

  熟悉杨卫军的人都说他有点与众不同。对此,杨卫军直言不讳:工作作风严谨,高度的责任感和丰富的经验,才使他显出了“与众不同”。

  有个女病人,多次手术后肠粘连,吃什么吐什么,三个月瘦下去40多斤,好几家医院都不愿接收。杨卫军把她收下来了。出于同情与责任心,他不能把病人拒之门外。仔细询问了病人的病史,知道是做了子宫肌瘤手术,身体一直不见好。杨卫军诊断是营养极度不良,他就对病人实施中心静脉穿刺术,从静脉直输营养,再次手术成功。经过一段时间治疗,病人果真康复出院了。另一个七十多岁的老太太,乙状结肠自发破裂并腹膜感染,已处于休克状态。杨卫军在手术时尽了最大努力,为了防止术后感染,他不厌其烦地用生理盐水冲洗病人腹腔,把四个半小时的手术时间延长到六个小时。那一刻,杨卫军的感觉是医生的职责高于天,能救活一个人,是多么幸福的事!

  这就是他的与众不同。他的与众不同还表现在对病人的细致观查上。一老年患者作了胆囊切除术后,老是出汗不止。据家属反映,老人心脏不好,不能输液,否则引起心衰。杨卫军一检查,发现病人虽有心脏病但不属心衰,如今已严重脱水,他果断给病人输液,终于使病人脱离了危险。前不久医院救治的一名车祸患者,头、胸等多处受伤,已处于极度昏迷。在检查过程中,杨卫军发现患者口腔出血不止,因昏迷血已经流到肺里,很快引起窒息。他马上给患者气管插管清理血液、止血,之后再作其他部位的检查。事后想想,如果不采取先止血措施,患者的生命将受到严重威胁。

  他的与众不同还包括好管闲事。虽然因此会遭到别人的误解,但他决不后悔而且也改不掉好管闲事的“毛病”。可是管闲事的结果是他更累了而病人受益了。

  那回他已做了一天的手术,下了手术台,夜已很深了,他也准备休息。可是他心里总觉得有什么放不下似的,就拿目光在一个个病床上逡巡,然后问护士,可有人发烧?值班护士说,41床在发烧。他立刻到病人床前进行检查。果然,病人腹膜炎急性穿孔,需要马上手术。而那时病人已经睡了,听说做手术居然还有点不情愿。杨卫军说,不行,马上做,否则危险!结果那些即将下夜班的护士只好陪着他,在深夜又加班几个小时。再次走下手术台,杨卫军觉得虽然身体疲累,但内心清爽,因为他及时解除了病人的痛苦。还有一回他下班从走廊上过,看到一个十八九岁的男孩在吊水,居然吊的是80万单位的青霉素,按男孩的年龄,得吊480万的。好管闲事的他就走了过去。其实又不是你的病人,何必做出力不讨好的事呢?但耿直的天性和对病人高于天的职责,让他无法走开。他问护士怎么回事,为什么成人要吊小孩子的药量!这一问还问出大事来了。那所吊的青霉素的确是配给一个小孩的,而正在吊水的大男孩,压根是青霉素阳性,根本不能吊!幸亏杨卫军发现及时,否则后果不堪设想。那差点出了事的责任人应当对杨卫军说OK才对,是不是?

  “在医院,病人看不到上帝,看到的是医生。医生的一念之差,对病人而言,会带来无法估量的后果。因此,当你拿着手术刀,你不仅仅在杀死病魔,你还要把一个个鲜活的生命从魔杖那里解救出来。所以医生的责任是高于天的。”这是杨卫军的肺腑之言。

  做手术既要自信快速,又要准确细致,高明的医术,敢干创新、挑战权威,也是手术成功不可少的。这些年有个最深的体会,做过的阑尾炎手术数百例,术后切口感染率最低,400余例中心静脉穿刺成功率达到100%,这就是医生好品德的最真切体现――摘自杨卫军日记。

  因为采访对象是医生,自然要谈到病人和医生的关系。毕淑敏的著名文章《拯救乳房》里有一段精彩话语:你听到过一个医生对病人说过感激的话吗?感谢你让我操练了技艺,增长了知识,虽然你死了,但你把经验教训留给了我,让我发表了论文,评上了职称,涨了工资,娶了老婆,有了汽车和住房……这是毕淑敏借病人之口评述医生。作为医生的杨卫军也有同感,的确,医生医术的日臻娴熟,是和医治病人不可分隔的。从某一个角度讲,病人是试体。对此,杨卫军这样说,不是把病人比作上帝,而是当成亲人,有了这样一颗心,加之精湛的医术,你面对病人的目光是坦然的,那时你就是病人的福星。

  还是以感人的事例加以佐证吧。

  有一个男孩,一米八的个子,正准备体检当兵,有一天突然肚子疼了,妈妈就带他看病,初诊为阑尾炎,就住院治疗了。他不是杨卫军的病人,但杨卫军看男孩一脸痛苦状,就格外关心。他细细观察男孩,发现他老是口渴,就上前询问肚疼前可发生过其他事情,病人母亲竭力回忆,突然想起20天前男孩骑车摔过一次。杨卫军马上对他进行腹腔穿剌检查,发现男孩是外伤脾破裂迟发出血。幸亏发现及时,否则,不能对症下药,会加大病人痛苦甚至危及生命。另一个老病号,是位七十多岁的老太太,阑尾炎一犯,就到医院吊水消炎,已成习惯了。那天老人又来吊水,杨卫军上前查看,用手轻轻按抚病人腹部,觉小腹有个不太明显的包块。他马上要病人做CT检查。病人家属说,是老毛病了,不做了吧。杨卫军坚持让他们赶紧做,病人绝对有其他病变。一查,老人的卵巢果真有个肿瘤。

  听杨卫军的故事,你会觉得他对自己的诊断很自信,有时可以说非常坚持自己的判断,而坚持的结果杨卫军是对的。这和杨卫军娴熟的医术密不可分。前不久一位朋友请他给病人做急发性阑尾炎切除手术,虽然手术通知单已下发了,术前准备工作就绪了,但杨卫军依旧很仔细地对病人进行检查,结果病人得的是十二指肠穿孔!事实再一次证明了杨卫军的诊断。急病人之所急让杨卫军常常不自觉地挑战权威。一个急危重症病人,因化脓性胆囊炎,胆都烂掉了。因手术难度大,存在一定风险, 手术台上,其他专家建议先为病人做造瘘术,之后再实施二次手术。杨卫军却冲在前面,勇挑重担,果断地为病人实施了胆切除术,免去了病人二次手术的痛苦。

  毕业于广州第一军医大学,做了二十年医生,如今已是市一院外科副主任医师的杨卫军,感受是多方面的。这些年,来找他看病的大都是穷人,那些质朴的乡下人对他怀有一种信任。“他们是真正的弱者,尊重和关心他们与救治他们等同重要。”同事都称杨卫军为“阑尾医生”,因为他参与许多阑尾炎切除术。虽是小手术,但对病人而言,让专家主刀,是最大的心愿。有些病人甚至直接找他开刀。他最为拿手的还有中心静脉穿剌术,医学界称之为“救命管”。那些危重患者,全身血管都无法输入营养,只有从插入中心静脉的管子里输送养份,许多患者就是因为有了这样一根救命管道挺过来了。

  采访杨卫军,有几点让笔者特受感动。正在采访当中,突然电话来了,要他赶紧到医院对患者实施静脉穿剌术,他马上骑着摩托车出发了;在医院跟踪采访他,正碰上一名哑巴患者就诊,无论如何说不清病情,杨卫军同她比划手势,又在纸上写字,可惜哑巴识字有限,直交流一个多小时,才摸清病人的情况,患者拙朴的脸上挂满笑意,不停地对他伸大拇指;跟随杨卫军查房,你觉得他是去看望亲人,他站在他们床前嘘寒问暖,那些病人七嘴八舌发问能吃水果吗能喝汤吗能吃青菜吗,点点滴滴事无巨细,他呢,非常细心地一一给予回答。最叫笔者感动的是他的日记。这样一个粗粗大大的汉子,却原来有着缜密的爱心和责任心。每看到一个生活维艰的患者,他要难过好半天,千方百计让他们得到最节省最好的治疗。每每做一项手术,看到病人病痛解除了,他就欣慰半天。他把丝丝缕缕的感受全记在日记上,有些话语像“我的幸福快乐就建立在为病人解除痛苦上”,在世故者的眼里也许有些天真,但这正是杨卫军内心的真实写照。

  我们形容自己生活在水泥构筑的城堡里,常常唏嘘人与人之间的日渐冷漠;我们抨击世风日下人心不古,我们对举着手术刀穿着白大褂的人有道听途说的种种猜测……如果你听了杨卫军的故事,跟随他身后看他如何工作怎样和病人打交道,我想你的内心一定涌现一股温暖,你会和杨卫军探讨同一个问题:怎样对人类多一些善举,怎样提升人生的境界。

  合肥市芜湖路168号《清明》杂志社 苗秀侠 邮编:230001
 
 

 

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