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结算业务委托书模板

百分网【委托书】 编辑:许欣欣 发布时间:2016-03-20 17:28:09

编号:

致:中石化武汉石油分公司

我单位与贵公司有良好的合作关系,为便捷购油业务,特授权 代表我单位在贵公司办理加油卡充值业务及其相关事宜。

授权范围为:代表我单位与贵公司进行加油卡充值款结算、发票领取。结算方式为现金□、银联pos刷卡□;发票为增值税普通发票□或增值税专用发票□。

充值加油卡主卡卡号:

被委托人在授权范围内的一切行为均代表我单位,并由此产生的经济纠纷和法律责任由我单位承担。

授权期限: 年 月 日至 年 月 日

如有变动,我单位将以书面形式通知贵公司,如果我单位未及时通知贵公司,由此所造成的一切经济纠纷和法律责任由我单位承担。被委托人资料如下:

姓名:

身份证号:

被委托人的银行卡号:

委托单位(公章):

法定代表人(负责人)签字:

日期: 年 月 日

附:被委托人身份证复印件,复印件须写明“仅用于到中石化办理加油卡业务,再次复印无效”,并在复印上签名或盖章。

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