卫生工作会讲话

王晖香指出，2015年卫生工作主要做了八件大事。一是深化医改加快推进，基本药物、均等化、医保政策调整等稳步推进;二是卫生强市创建顺利通过省专家组暗访，我市成功创建为卫生应急示范市;三是浙大附属医院、中心医院二期、中医院迁建工程建设全面加快;四是有3个学科获全省县级重点学科，中心医院成立院士工作站;五是5个卫生院创建成为省规范化社区卫生服务中心，北苑、后宅创建成为省示范性社区卫生服务中心;六是加快医院上等级，中心医院完成三乙复评，中医院、妇保院完成创三乙考核，稠州、復元完成创二甲考核。七是圆满完成重大活动、各类展会、中高考及国家元首来义医疗卫生保障及干部保健任务。八是省卫生应急基地、省疾控义乌工作基地、食品安全整治、“两癌”普查、人才招聘、廉政建设等活动取得明显成效。

王晖香认为，当前卫生发展正面临新形势，深化医药卫生体制改革尤其是公立医院改革进入深水区，国际贸易综合改革试点启动，“两区六城”建设目标推进，“健康浙江”发展战略准备实施，全省卫生应急基地建设及省级金华-义乌医学中心建设等，都对我市卫生事业发展提出了更高要求。

王晖香强调，2015年，是我市全面深化医药卫生体制改革，加快推进公立医院改革的重要一年，也是加快创建卫生强市的关键一年。卫生局坚持以科学发展观为指导，紧紧围绕市委市政府中心工作要求，创新思路，狠抓落实，不断完善“公共卫生、医疗服务、卫生保障”三大体系建设，着力推进“公共卫生强化、全民健康促进、基层卫生完善、公立医院优化、科技信息强卫、卫生文化提升”六项工程，实现卫生事业更好更快发展。

一、加强公共卫生服务体系和能力建设，确保公共卫生安全，重点是推进公共卫生强化工程和全民健康促进工程。

(一)推进公共卫生强化工程，提升公共卫生服务能力。一是加强疾病防控工作。2015年，疾病防控是在做好重点传染并地方病以及新发传染病的监测、防控及疫情处置，加强艾滋并结核病及慢病防治的基础上，着力抓好“4个2”：第1个2是2个基地建设，即加快浙中卫生应急基地和省疾控义乌基地建设;第2个2是2个巩固，即巩固省级卫生应急示范市创建成果，巩固登革热防控成果;第3个2是2个重大活动，即筹备好在我市召开的浙闽鼠疫防治联席会议，筹备好争创国家卫生应急综合示范县工作;第4个2是2个目标，即实现消除麻疹目标，保持无脊灰状态目标。二是加强卫生监督工作。进一步加强食品安全综合协调，健全综合协调机制，扎实推进宾馆等法定公共场所卫生监管和职业病防治，重点是加快职业健康检查、职业病诊断和救治机制建设，加强对重点职业病危害企业监管。深入开展打击非法行医活动，联合公安等加大对医托等打击力度，做好对医疗机构不良执业行为的专项监督检查，开展医疗废弃物处置、消毒隔离制度执行为重点传染病防治监管，完善医疗机构卫生监督量化分级管理，建立健全长效监管机制。加强学校传染病防控、学生饮水安全及学习生活环境卫生质量监督检查。三是加强妇幼保健管理。巩固三级乙等妇幼保健院创建成果，稳步推进妇幼保健服务均等化，加强以婚检、孕产妇管理、儿童管理为重点的妇幼保健管理工作。实施妇女健康促进工程和母婴保健工程，提高妇女病普查质量和普及率，提高出生缺陷综合防治能力，控制孕产妇和婴幼儿死亡率。四是加强精神卫生工作。积极开展二级甲等精神病医院创建，推进三级精防网络和信息管理网络建设，加强重性精神病人监管与救治。加强心理卫生专科建设和美沙酮门诊管理。继续做好心理咨询、中高考、女性心理健康咨询三条热线服务。五是加强血液管理。完善质量体系建设，确保血液安全。加大无偿献血宣传，继续加大外采工作力度，满足临床用血需求。加强对医疗单位临床用血监督管理和考核，提高医务人员科学合理用血水平。

(二)推进全民健康促进工程，加快公共卫生服务均等化。一是加快卫生强市创建。关键是做好创建工作资料的进一步完善和加强对全市创建工作的'指导，医改各项任务的完成情况，包括服务站建设、电子健康档案建立与使用、义乌市卫生事业“十二五”发展规划的下发等是近期工作的重点。省政府3月来我市调研卫生强市创建，6月正式考核，我们要确保我市顺利通过卫生强市创建。二是加快推进公共卫生服务均等化。今年在继续实施三大类12项基本公共卫生服务项目和继续做好重大传染病防治、孕产妇住院分娩补助、城乡适龄妇女“两癌”免费检查等重大公共卫生项目的基础上，新增中医药参与公共卫生服务项目、宁养康复项目、儿童口腔窝沟封闭项目。继续开展第四轮农民健康体检，加快电子健康档案的建立、管理与规范使用。60周岁以上老人、中小学生、儿童每年开展一次体检，体检率达80%以上，其他人群每两年体检一次。三是不断完善医保政策。主要是加强对医疗机构监管，配合做好医保支付制度改革。做好基本药物实施后医保政策的及时跟进与调整，新建村(社区)卫生服务站纳入医保定点，实现就医即时结报。四是巩固基本药物制度。结合一体化管理工作，将新改扩建村卫生室今年全部纳入基本药物实施范围。以购买服务等形式，逐步在非政府办村卫生室实施基本药物制度。结合公立医院改革，公立医院所有药品(中药饮片除外)均实行零差率销售，并制定县域药品总控目录，公立医院按规定比例配备和使用基本药物。加强医疗机构财务监管，基层医疗单位财务实行集中核算管理。公立医院执行新财务制度管理，加强内部成本核算管理，按国家基本药物临床应用指南和国家基本药物处方集规范基层医务人员用药行为，引导和教育医生合理用药、安全用药，改变不合理用药习惯。

二、加强医疗卫生服务体系建设，加快金义省级医学中心建设，重点推进基层卫生完善工程和公立医院优化工程。

(三)推进基层卫生完善工程，健全医疗卫生服务网络。一是加快卫生重点工程建设。浙大附属义乌医院加快工程内外装修，中医院迁建工程完成主体工程建设，中心医院二期加快推进，血站、卫校、急救中心工程动工建设，二院门急诊改造做好前期准备。二是加强基层卫生服务工作。加快基层卫生服务网络建设，新(改扩)建50个左右社区卫生服务站，并做好人员、设备、经费、运行保障。加快镇(村)、街(社)卫生一体化管理，紧密型一体化率达到50%以上。完善市级医院与社区卫生服务机构的分工协作机制，推行社区首诊、分级医疗和双向转诊的医疗服务模式。积极开展国家示范性社区卫生服务中心创建，做好适宜技术推广和示范基地建设。做好镇卫生院等级评审申报和准备。

(四)推进公立医院优化工程，提升区域医疗服务能力。一是重点推进公立医院改革。出台《义乌市公立医院综合改革试点工作方案》及政府投入、医疗价格调整、医疗保障支付改革、医院内部运行机制等改革配套政策文件。实行医院内部成本效益核算和绩效考核，推动科学化、精细化管理，探索建立与义乌国际商贸名城建设相适应的现代化医院管理运行新模式。优化公立医院布局与结构，促进医疗资源的横向整合和纵向延伸。认真落实公立医院牵手社区项目，建立科学合理、分工协作的双向转诊机制，强化市级医院对社区卫生服务机构的技术指导和培训。加快涉外医疗服务发展，提高涉外医疗服务水平。依法合理引导社会资本进入医疗服务领域，支持有条件非公立医院做精做专。加强对民营医疗机构规范管理及医疗服务广告专项检查，促进民营医院有序发展。二是加快医疗服务与管理能力提升。加强医疗质量与安全，严格执行医疗机构、人员、技术、设备四项准入规范化管理。严格临床诊疗指南和技术操作规范，充分发挥质控中心职能作用，扎实推进医疗质量持续改进。在二级以上医院全面开展预约诊疗服务、临床路径管理、单病种质量控制、优质护理服务工程。继续推进合理用药，完善处方点评制度，加强合理用药监测，规范抗菌药物临床应用管理，开展不合理用药、不合理检查等专项督查。严格控制公立医院医药费用，继续实施门急诊和住院均次费用零增长措施。逐步建立医疗服务信息公开发布制度，定期向社会公开医疗机构服务安全、质量和费用等信息。提升院前急救管理和医疗救治水平，加快急救知识推广普及。做好住院医师规范化培训基地建设，开展新模式下住院医师规范化培训。加强卫生国际、国内交流合作，做好对口支援。加强重大活动医疗卫生保障，扎实开展高校招生、征兵体检及干部保健工作。三是加快中医药事业发展。做好《义乌市进一步扶持和促进中医药事业发展的意见》的贯彻落实，健全基层中医药服务网络，加快中医药适宜技术推广。推进中医“三名、三进”工程，巩固国家中医重点专科(专病)建设，积极开展全国农村中医工作先进示范县创建和省级中医药重点专科(专病)建设。加快中医卫生人才建设，开展中医住院医师规范化培训，做好与上级科研院校合作，推动中医教科研综合实力提升，力争成为省中医药大学教学医院。加快丹溪中医研究机构建设，弘扬丹溪中医药文化。

三、加强卫生保障支撑体系建设，促进卫生事业科学发展，重点推进人才、科技、设备、信息化强卫工程和卫生文化提升工程。

(五)推进人才、科技、设备、信息化强卫工程，为省级金华—义乌医疗中心建设打基矗一是加快人才队伍建设。继续实施人才素质提升工程，夯实队伍基础，打造优秀卫生团队。继续完善基层医师培训制度与培训模式，探索基层卫生队伍规范化培训新路子。加快基层医疗卫生队伍建设，继续做好社区医生定向培养和执业医生、社区护士招聘工作。启动“双优”人才培养计划，选拔10名学科带头人和100名优秀中青年骨干。加快借智战略实施，力争引进博士5名，硕士50名。继续做好中心医院院士工作站建设。创新管理干部培训机制与培训模式，提高管理干部综合管理能力。以医学会、医师协会等为平台，完善工作机制，活跃学术氛围，促进学术交流。二是加强医疗科研与学科建设。力争建设省级龙头学科2个或省部级科研立项1项，市级5项。加快科研成果转化，力争市级课题结题3项以上，在SCI发表论文1—2篇。加快市级重点学科(重点专科)建设，在现有10个是重点学科基础上，新培育市重点学科、扶持专科、重点专科(专病)各1—2个。加快医疗设备配置，做好浙江大学医学院附属义乌医院、中心医院、中医院、妇保院等单位CT、核磁共振、乳腺高端彩超等设备采购。三是加快卫生信息化建设。以加快居民健康档案、电子病历和区域健康信息共享为基础，加强对各医疗卫生单位信息化的整合和统筹，完成医疗就诊卡和社会保障卡“双卡合一”改造，开展核心信息监管平台建设、区域影像诊断和共享中心建设、远程会诊、信息安全等级保护等工作。规范化居民电子健康档案建档率达到80%以上，二级以上医疗机构电子病历应用率达到100%。

(六)推进卫生文化提升工程，构建和谐医患关系。一是继续开展“两创两提”和“创先争优”活动。深入推进“两创两提”主题活动，以“比学赶帮超竞赛”、“创先争优”等活动为载体，进一步解放思想，转变作风，全面推进深化医改、卫生强市创建和各项卫生重点工作任务落实。开展“进村入企(市场)、助推发展、强化服务”为主要内容的大走访活动，并以此为契机，进村入户、进企业入市场，送医疗、送服务、送健康，进一步提高群众健康素养和医疗卫生干部队伍作风建设自觉性。加强学习型和服务型党组织建设，积极培育党建品牌。深入开展“三好一满意”活动。继续开展党建带团建、党建带妇建、党建带工会建设活动。二是积极营造和谐卫生发展环境。加强医德医风教育，建立健全医德医风管理体制，强化医德医风监督机制。建立医德档案，实施单位和个人医德考评制度和满意度测评制，结果与医务人员的评先、晋职、晋升及绩效分配挂钩，与医院综合目标责任制考核结果挂钩。进一步深化反腐纠纷工作，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，完善一把手负总责、一岗双责和党风廉政建设工作责任制。加强行业管理和监督，建立权力运行制约监督机制。完善预防管理和内部审计制度，预防卫生系统领导干部职务犯罪。深入开展医药回扣专项治理，重点加强药械采购、工程建设、医改资金等领域监管。三是加强卫生文化建设。坚持卫生文化建设与思想政治建设、卫生文化宣传、深化医改相结合，大力弘扬祖国传统中医文化精髓，传承医学人文关怀，提炼和培育医院核心价值观和医院精神。以健康交流与沟通为主题，举办第一届卫生文化节。围绕“以病人为中心”，不断完善医院制度，提高管理效能，改善诊疗环境，逐步建立起适应构筑区域医疗卫生中心发展要求、反映医院特色的医院文化体系。

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