人大视察医院汇报材料

人大视察医院汇报材料

化医疗质量管理，提高应急救治能力，

为人民健康和经济建设保驾护航

一、以深入开展“医院管理年”为契机，优化医疗质量，保障医疗安全

今年以来，结合卫生部提出的“医院管理年”活动要求，我们把通过等级医院评审作为新的起点，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为主题，以持续改进医疗质量和保障医疗安全为目标，把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在第一位，通过深入开展“医疗质量安全月”活动，建立健全了“质量、安全、服务、费用”等管理制度，全面优化医疗质量管理，促进了医疗服务质量的不断提高，确保了医疗安全。一是加强领导，建立和健全有效的医疗质量管理体系。成立了以院长为组长、副院长为副组长、有关职能科室负责人为成员的医疗质量领导小组，下设医疗质量控制办公室;全院划分成医疗、医技、护理、行政后勤四个单元，分别由一名副院长负责分管;各单元的主任、护士长、科长、班组长直接对所辖范围内的每一位员工实行逐级管理，为确保医疗质量安全优质提供了组织保证。二是强化控制和考核，优化医疗质量。建立了以个人为主体、科室质控为中心、职能部门跟踪督查的三级质控网络：科主任、护士长组成第一级医疗质量控制小组，每月对科室的医疗质量、病历质量、医疗安全、规章制度等工作进行自查、自纠，医疗隐患和纠纷在科内得到有效处理，医疗质量管理重心下移，科室管理得到加强，医疗纠纷大大降低;由职能科组成的第二级医疗质控小组，负责对第一级质控小组进行日常监督和定期检查，及时发现医疗质量和安全隐患，有效防范、控制医疗风险;医院质控办则负责做好全院医疗质量控制工作的目标制定、组织实施、管理协调、检查总结，开展全院医疗质量分析，促进了医疗质量和服务水平的不断提高。今年以来，开展了腹腔镜下子宫肌瘤剥除术、长托宁治疗有机磷中毒、低分子肝素钙连续性皮下注射治疗大面积及进展型脑梗死、超声乳化白内障人工晶体植入术、风湿系列检测及毒品测试、快速冰冻切片及病理分析等30余项新业务、新技术;全年共发表论文80余篇。三是强化卫生法律、法规的培训和医疗工作制度的执行。完善并严格落实了首诊负责制度、交接-班制度、查对制度、三级医师查房制度、疑难危重死亡病例与术前讨论制度、会诊制度、技术准入制度等核心医疗制度，开展了全院医疗隐患排查，聘请了西安交通大学医院管理学专家来院讲学，就医院服务质量管理、医疗质量控制和医疗安全防范等进行了全员培训，进一步提高了全体职工的法律意识、质量意识和服务意识。四是强化“三基”、“三严”培训。建立

二、以传染病区改、扩建项目工程为重点，提高传染病预防和控制能力。

三、以强化院前急救工作为核心，提高应对突发公共卫生事件的应急救治水平。

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